COPD 노인간호학 실습 A+ 레포트입니다.

소개글

COPD 노인간호학 실습 A+ 레포트입니다. 교수님이 잘했다고 칭찬해주셨습니다. 그래프도 있고 정말 열심히 했습니다!! 소감문까지 있습니다.
1. 폐실질 염증과 관련된 가스교환장애
2. 죽음과 관련된 두려움

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호문제 도출
3. 대상자의 간호진단, 중재 및 평가

Ⅳ. 소감문

본문내용

I. 서론

선정이유
폐렴은 2018년 통계청 자료에 따르면 인구 10만명 당 45.4명으로 발병하며, 국내 사망원인 중 4위로 서 순위가 높은 편이다.
병원실습을 통해서 학교에서 이론으로 배우던 것보다 실제 폐렴 환자들이 얼마나 위험한 상태인지 직접 경험할 수 있었고, 그런 환자들을 잘 간호하기 위해서는 폐렴이라는 질환에 대해서 자세하게 알아야 겠다는 필요성을 느꼈다. 따라서 폐렴 중 노인, 장기간 누워있는 환자들에게 발생하기 쉬운 흡인성 폐렴(aspiration pneumonia)을 선정하였다.

II. 문헌고찰

▶ 정의 및 원인
정의: 구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발되는 것으로 의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자(발작, 마취, 두부손상, 뇌졸중, 알코올 섭취 등)와 비위관영양을 하는 환자에게 호발함.
원인:
1) 정상 방어기전의 손상
공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
2) 유발 위험요인
- 의식상태저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
- 기관내 삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
- 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
- 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식
3) 폐렴균 침입
- 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
- 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
- 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

▶ 병태생리
염증은 폐 간질공간과 폐포, 세기관지에서 발생함. 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이
하부기도 깊이 침입하여 염증이 발생함.
- 발병초기(폐울혈기, 제1~2일): 감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있는 시기이며 폐포 내 에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가하고 적혈구의 삼출 등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세혈관은 울혈됨.

참고 자료

통계청, “2019 노인사망원인”, http://kosis.kr/search/search.do, (2019.11.09)
김금순 외 11명, 『성인간호학 Ⅰ』, 수문사(2017), 620p-623p
송경애 외 8명, 『기본간호학 Ⅱ』, 수문사(2017), 249p-250p
이강이 외 5명, 『건강사정』, 현문사(2017), 245p-246p