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골절 fracture A+ Case Study, 간호과정

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최초 등록일
2020.04.18
최종 저작일
2019.05
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소개글

간호진단
부동과 관련된 배변장애(변비)
소화불량과 관련된 위장관운동 기능장애 위험성
부동과 관련된 피부손상의 잠재성
증가된 연동운동과 위장자극과 관련된 설사 잠재성
간호과정 2개
부동과 관련된 배변장애(변비)
부동과 관련된 피부손상의 잠재성

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성, 의의, 목적

II. 문헌고찰
1. 정의, 원인, 종류
2. 요골 골절
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 경과, 합병증
7. 주의점
8. 예후
9. 환자 교육
10. 간호

III. K-MMSE

IV. MMSE-K 채점 지침

V. 병동, 응급실, 중환자실, 인공신장실, 수술실 등 공통 서식
1. 현재의 투약상태(Medications)
2. 일반검사(Lab)
3. 간호진단
4. 간호진단 우선순위
5. 간호과정 1
6. 간호과정 2

본문내용

1. 서론

1. 연구의 필요성, 의의, 목적
골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것이다. 골절은 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 근육, 혈관, 신경, 건, 관절과 다른 기관들도 골절 시 손상을 받을 수 있다. 골절은 직접적 외력에 의한 것과 간접적 외력에 의한 것이 있다. 투구 동작이나 팔씨름 등으로 인해 일어나는 골절은 근력에 의한 것이다.
직접적 외력에 의한 것에는 횡 골절, 간접적 외력에 의한 것에는 사 골절이 많으며, 완전 골절로서 전위가 뚜렷한 경우가 많다. 순조롭게 경과하면 6~8주 정도에 골유합이 이루어지지만 횡 골절은 골절면이 좁기 때문에 천연치유나 가 관절 형성을 일으킬 위험이 크다. 골편ㆍ골 결손ㆍ개방골절ㆍ감염 등이 골유합을 지연시키는 원인이 된다. 골절이 일어난 즉시 정복해서 고정시켜야 하며, 전인요법이 시행되기도 하고 관헐적 정복 후 고정 수술이 필요한 경우도 많다. 상완골은 골간부에 접해서 비스듬하게 요골신경이 지나고 있기 때문에 요골신경 마비를 합병시키는 경우도 있다. 또한 부서진 뼈에 의해 신경이나 혈관 등이 손상 받을 수 있고 더욱 위급한 상황을 일으킬 수도 있다. 이러한 이유로 골절 시에는 발견 즉시 응급 처치가 중요하다.

2. 문헌고찰

1. 정의, 원인, 종류
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 골절로 인한 손상의 법위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순 골절과 분쇄 골절로 나눌 수 있다. 단순 골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄 골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다.

참고 자료

약학정보원 , http://www.health.kr/searchDrug/search_total_result.asp , 2019.5.16 , “약학정보”
강기서·이한준·이상학(2004) , “고령환자의 요골 원위부 골절시 비수술적 치료의 유용성”, 대한골절학회지 제17권 , 제4호 , p.347-348
백운철 , 「보건의료인을 위한 병리학」, 은학사(2018) , p.355-360
김금순 , 「성인간호학Ⅰ,Ⅱ」 , 수문사(2017) - 사진 및 내용
김종임 , 「기본간호학Ⅰ,Ⅱ」 , 수문사(2018)
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