[A] Femur Fracture (대퇴골절) case report. 간호진단 2개

소개글

성인간호학 실습 나가서 한 대퇴골절 케이스입니다.

문헌고찰은 교과서 위주로 하였고 케이스 스터디에는 V/S을 시간적 흐름에 맞게 기재하였습니다.
각 검사의 결과와 NRS등 사정도구들을 사용하였고 간호문제 5개 중 우선순위 2개에 맞는 간호과정을 수록하였습니다.

여러 시각자료들을 사진으로 첨부하였으니 공부하는데 도움이 되시리라 생각합니다.

완벽한 자료는아니지만 컨퍼런스의 방향성을 잡는 기회가 되시길 바랍니다.

목차

1. 서론- 문헌고찰

2. 본론- 간호과정
1) 간호사정
2) 간호문제
3) 간호진단
4) 간호과정(계획-중재-평가) 적용

3. 결론- 실습소감

4. 참고문헌

본문내용

1) 골절의 정의
골절이란 그 뼈가 견딜 수 없는 정도의 외력이 가해진 결과 파괴된 상태, 즉 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 골절에는 단지 금이 간 것으로 뼈의 형상에는 변화가 없는 경우와 뼈가 분쇄된 경우가 있다.

2) 골절의 분류
상태, 형태, 골절선의 모양에 따라서 분류한다.

① 상처 상태에 따른 분류
개방성 골절(open) : 골절부위를 덮고 있는 피부와 연부조직이 손상되어 골절부위가 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 경우 → 다량의 출혈, 오염 위험으로 감염위험성 높음
폐쇄성 골절(close) : 골절부위의 피부와 연부조직에 열상이나 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 경우 → 뼈가 돌출되지 않았더라도 장기나 조직의 손상, 2차적으로 개방성골절이 될 위험성이 있기 때문에 폐쇄상태를 유지하여 병원에 가도록 해야 함

② 골절 형태에 따른 분류
완전 골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태
불완전 골절 : 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것
압박 골절 : 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작해진 것처럼 변형되는 골절의 형태
분쇄 골절 : 골절편이 하나이상 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태
전위 골절 : 완전히 골절 되어 있으면서 골절편이 골절선이나 관절 밖으로 분리된 상태
병적 골절 : 골다공증이나 골종양으로 인하여 허약해진 뼈에서 골절이 생긴 것
견열 골절 : 인대와 연결되어 있는 골절편과 다른 골절편이 분리된 상태
스트레스 골절 : 뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 발생

③ 골절선의 방향에 따른 분류
선상 골절 : 뼈에 금이 간 골절선
종적 골절 : 골절선이 세로, 장축과 평행
사선 골절 : 골절선이 골 축에서 약 45° 각을 그리며 경사가 생긴 골절
나선 골절 : 골절선이 뼈 둘레를 돌면서 나선 이룬 것, 사지가 비틀리는 힘에 의해 발생
횡 골절 : 골절선이 뼈 단면을 횡단한 경우, 골 축과 수직

참고 자료

네이버 지식백과 : https://terms.naver.com/
서울대학교병원 의학정보 : http://www.snuh.org/
드러그 인포 : https://www.druginfo.co.kr/
곽성규 외, 기초병리학, 정문각, 2015
Herdman, 간호진단 정의와 분류, 학지사 메디컬, 2018