신경외과 뇌출혈 정리

소개글

'신경외과 뇌출혈'에 대해서 정리한 것입니다.
NS 파트 응급실에서 일하면서 '이런 부분은 알면 좋겠다' 하고 정리한 것입니다.
주요 5가지 뇌출혈의 정리와 각각에 따른 CT나 MR 영상(간단하게), 주요 medication, 치료와 간호에 대해서, 추가로 뇌출혈이 일어나는 기전까지 넣었습니다~

목차

1. 뇌출혈 정의

2. 뇌출혈 종류
1) SDH (subdural hematoma) 경막 하 출혈
2) ICH (Intracerebral hemorrhage) 뇌 내 출혈
3) SAH (subarachnoid hemorrhage) 지주막 하 출혈
4) EDH (Epidural hemorrhage) 경막 외 출혈
5) IVH (Intraventricular hemorrhage) 뇌실 내 출혈

3. 뇌출혈 치료

4. 뇌출혈 간호

5. 뇌출혈 수술

본문내용

1. 뇌출혈 정의
* 두개 내 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것, 출혈성 뇌졸중이라고도 한다.
* 크게 외상(Traumatic)에 의한 출혈과 자발성(Spontaneous) 출혈로 구분
- 외상에 의한 출혈: A-SDH, C-SDH, EDH 등 두부 외상과 직간접적으로 연관이 있는 출혈
자발성 뇌출혈이란 다음과 같은 질환 중에 뇌출혈을 일으킨 것
- 고혈압성 뇌출혈: ICH 초래
- 뇌동맥류: Spontaneous SAH(극심한 두통 증상)
- 뇌동정맥 기형; 뇌 발생 과정 당시 뇌동맥과 뇌정맥 사이에 정상적으로 생겨났어야 할 모세혈관이 생기지 않고 뇌동맥에서 뇌정맥이 바로 연결되어 혈관 덩어리를 형성하는 뇌동정맥 기형(arteriovenous malformation)이 발생하여 일어나는 출혈
- 모야모야병
- 뇌종양 출혈
- 전신 질환 가운데 출혈성 경향이 있는 경우 등

2. 뇌출혈 종류
1) SDH (subdural hematoma) 경막 하 출혈
2) ICH (Intracerebral hemorrhage) 뇌 내 출혈
3) SAH (subarachnoid hemorrhage) 지주막 하 출혈
4) EDH (Epidural hemorrhage) 경막 외 출혈
5) IVH (Intraventricular hemorrhage) 뇌실 내 출혈

1) SDH(subdural hematoma) 경막하출혈
* 경막(dura mater) 아래에 있는 space에 혈액이 고인 것
* Acute(<2days), Subacute(2-14 days), Chronic(>14days)
* 정맥 혈관이 손상되는 것이기 때문에, 급성이 아닌 경우 증상은 서서히 나타난다. 출혈이 동맥 손상에 기인한 경우 동맥 압력에 의해 경막이 두개골 내판에서 박리되어 상당량의 혈종이 형성될 수 있음.

참고 자료

없음