[아동간호학 A+ 폐렴 간호과정 CASE STUDY] 염증과 관련된 고체온 / 기관지분비물과 관련된 비효율적 호흡양상

소개글

▶문헌고찰 + 간호과정
▶아동 호흡기계 문제 완벽 이해
▶체계적인 평가도구
▶간호진단 5개. 간호과정 2개.
▶과정 진단명 : 염증과 관련된 고체온 / 기관지분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
▶교과서를 참고로 한 구체적인 계획, 수행의 이론적 근거 (이론적 근거로 항상 칭찬받음)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴이란
2. 증상
3. 진단
4. 검사
5. 치료

Ⅱ. 간호활동: 아동병동
1. 간호사정을 위한 자료 수집
(1) 개인력
(2) 건강력 사정
(3) 간호진단을 위한 자료수집
(4) 신체검진
(5) 임상검사 및 진단적 검사 결과
(6) 투약
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 간호진단
4. 간호진단별 간호계획, 수행, 평가

참고문헌

본문내용

1. 폐렴이란 :
세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증,
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스(예: RS 바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등)에 의해 발생하며 이외에도 세균(폐구균, 마이코플라스마 등)이 폐렴의 원인이 될 수 있음. 대부분 집, 어린이집이나 유치원 등에서 유행양상으로 발생할 수 있음

2. 증상 : 2가지로 나타날 수 있음
①폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상 (호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등)
②신체 전반에 걸친 전신적인 증상 (구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등) -> 보통 이 증상에 의해 열이남

3. 진단 :
폐렴의 진단은 일반적으로 병력 청취, 진찰과 흉부 방사선 소견 등을 통해서 가능함 하지만 폐렴 초기에는 청진이나 방사선 소견은 정상일 수도 있으므로 발열 및 기침 등의 증상이 지속될 시에는 추적관찰이 필요함. 폐렴을 시사하는 진찰 소견으로는 청진상 폐음이 감소되어 있거나 나음이나 천명 같은 이상 소견이 있을 때, 폐의 염증이 심해져 물이나 농이 찼을 때이며 이런 시기에 타진하면 이상 소견을 보일 수 있음

4. 검사 :
- 단순 흉부 방사선 검사
폐렴 단순 흉부 방사선 사진상 다양한 양상의 음영 증가 소견이 관찰됨. 바이러스 폐렴은 폐가 과도하게 팽창되어 늘어나 있거나 양쪽 폐의 음영이 증가되어 있을 때가 많음.

혈액 검사를 시행하면, 백혈구나 혈침 속도, C-반응 단백질 같은 염증을 나타내는 지표가 상
- 혈액 검사승되어 있는 결과를 보일 때가 많음. 그러나 특히 바이러스성 폐렴은 혈액 검사가 정상 소견을 보일 수도 있기 때문에 혈액 검사만으로 폐렴을 진단할 수는 없음.
- 호흡기 검체 검사
호흡기 검체는 가래나 코 분비물을 이용한 검사. 소아는 가래를 자발적으로 배출할 수 없기 때문에 대부분 코의 분비물을 채취하여 바이러스 검사를 시행함.

참고 자료

인체해부학(현문사)
알기쉬운 병리학(고문사)
인체생리학(현문사)
기본간호학 1,2 (현문사)
건강사정 (현문사)
이미지 : 질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC