Parkinson's disease 2, 파킨슨병 CASE STUDY A+ 과제 (노인CASE) # 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 대상자 사정 도구
1. 일반적 사항
2. NANDA의 분류체계에 의한 간호사정 도구
3. 신체검진
4. 노인 사정도구
5. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료
6. 약물치료

Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰
1. 정의- 파킨슨병(Parkinson’s disease)
2. 병태생리 및 원인
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 정의- 파킨슨병(Parkinson’s disease)
파킨슨병은 대표적인 신경퇴행성 질환 중의 하나로 진행성 장애를 초래한다. 신경퇴행성 질
환이란 신경세포들이 어떤 원인에 의해 소멸되어 뇌 기능의 이상을 일으키는 질병을 지칭한다. 파킨슨병의 가장 중요한 발병 인자는 고령으로, 다른 신경퇴행성 질환처럼 나이가 중요한인자로 작용한다. 평균적으로는 파킨슨병이 발생하는 나이는 약 60대이며, 연령이 증가 할수록 유병률과 발생률이 증가한다.

2. 병태생리 및 원인
1) 병태생리
중간뇌의 흑색질(substantia nigra)부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체에 신경전달물질인 도파민의 공급이 감소하여 발생한다. 도파민은 뇌의 신경세포에서 만들어지는 물질로 세포와 세포 간의 신호를 전달하는데 도파민이 50~70% 감소되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워지는 증상이 나타나게 된다.
2) 원인
원인이 정확하게 밝혀지지 않았지만 4번째 염색체의 유전적 결함과 관련이 있다. 그 외 노화과정, 도파민성 신경세포를 파괴하는 바이러스, 뇌종양, 뇌수종 뇌의 허혈성손상 등이 있다.

3. 증상
파킨슨병은 운동 능력에 영향을 미치는 소모성질환으로 대표적인 증상은 안정 시 떨림, 강직, 운동완만, 자세불안정이다.
(1) 안정 시 떨림
떨림은 가장 흔한 초기 증상이며 수면 중에는 없어지며, 스트레스를 받는 동안에는 정도가 심해지고, 환자 스스로 떨림에 집중을 하는 경우 감소되는 경향이 있다.
(2) 강직
관절을 구부리고 펼 때 뻣뻣한 저항을 나타나는 현상이며 거의 대부분 질병과정 초기 환자 에게 볼 수 있다.
(3) 운동완만
몸의 동작이 느려지는 것으로 어떤 동작을 빨리 시작하거나 수행할 때 나타나며 일단 시작한
다고 하더라도 동작이 매우 느리며 한번 시작한 동작을 멈추는 것도 쉽지 않다.

참고 자료

황옥남 외(2017). 성인간호학(하). 7판, 현문사, p477-p.484
윤은자 외(2018). 노인간호학. 수문사, p.242-p243
낙상예방간호 실무지침서 및 요약본, 병원간호사회
새벽에 병상서 내려오던 60대 환자 낙상 많아, 침상 난간 내리고 바닥 물기 없애야, 중앙일보
노인의 배뇨장애 진단 및 치료 시 유의사항, 김용태, 한양대학교 의과대학 비뇨기과학교실