모성간호학실습 산부인과 외래관찰보고서

소개글

"모성간호학실습 산부인과 외래관찰보고서"에 대한 내용입니다.

목차

1. 2019. 03. 04 산과
1) 이론적 고찰 – 전치태반 (placenta previa)

2. 2019. 03. 05 부인과
1) 이론적 고찰 – 자궁근종 (myoma uteri)

3. 2019. 03. 06 부인과
1) 이론적 고찰 – 자궁탈출 (uterine prolapse)

4. 2019. 03. 06 산과
1) 이론적 고찰 – 무월경 (amenorrhea)

5. 2019. 03. 08 산과
1) 이론적 고찰 – 초음파검사 (ultrasonography)

본문내용

◎ 양○○ / 37 / F

1. 증상과 징후
A: 37
P: 0-0-1(1/0)-0
LA: (1) 2016.11경 11주경 계류유산
2. 진단검사 및 결과
# Low-lying placenta [PL main location: Rt posterior]
- 2018.11.26 (21+5 wk) 태반혈관이 int.os 까지 와 있음 (Lt posterior 쪽)
- 2019.1.23 (30+0 wk) 태반혈관~int.os 사이 거리: 1.0 cm

3. 진단명
low-lying placenta without hemorrhage

4. 치료 및 간호
op date: 2019.3.21 (38+1 wk)
NST, Adm for El.C/S

이론적 고찰 – 전치태반 (placenta previa)

1. 정의
전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 전체 또는 부분적으로 덮고 있는 것을 말하며 태반이 자궁내구를 덮는 정도에 따라서 네 종류로 분류한다.
● 완전전치태반 : 태반이 자궁내구를 완전히 덮고 있는 경우
● 부분전치태반 : 자궁내구를 태반이 부분적으로 덮고 있는 경우
● 변연전치태반 : 태반의 변연 부위만 자궁내구에 도달해 있는 경우
● 하부전치태반 : 태반이 자궁하부에 위치하나 자궁내구에 닿지 않고 근접해 있는 경우

2. 원인
● 이전의 제왕절개분만. 이는 자궁내막의 흉터와 관련됨(일반인들에 비해 12배↑)
● 다산모
● 전치태반의 과거력
● 유산
● 자궁을 수술한 경우(자궁근종 제거술)
● 태반 부착부위가 넓은 다태임신
● 35세 이상의 임부

3. 임상증상
• 임신 3기에 무통성 질출혈(점적출혈~다량의 출혈)
: 임신 말기에 자궁경부의 거상이나 개대 등의 변화로 태반의 일부가 분리되기 때문. 대상자에 따라서는 질출혈과 함께 조기진통이 동시에 나타나기도 한다.

4. 진단적 검사
● 초음파 검사가 가장 간단하고 정확하며 안전
: 초음파를 통해 태반이 자궁 출구에 근접해 있거나 자궁을 덮고 있는지 확인

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 전치태반 [placenta previa]
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926862&cid=51007&categoryId=51007
국가건강정보포털 의학정보, 자궁근종 [myoma uteri]
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119924&cid=51004&categoryId=51004
김아리 외(2008), 임신 초기 시행한 질식초음파의 전치태반 예측에 대한 연구, 대한산부인과학회, vol. 51, no 8, pp835-841.
서울대학교병원 의학정보, 무월경 [amenorrhea]
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926849&cid=51007&categoryId=51007
권수경 외(2011), 한국 여성에서 무월경의 원인적 분류, 대한산부인과학회, vol.54, no.10, pp605-610.
여성건강간호학1 제 8판(2016). 여성건강간호교과연구회. 수문사
여성건강간호학2 제 8판(2016). 여성건강간호교과연구회. 수문사