머리뼈성형술, Cranioplasty (OR CASE)

목차

1. 뇌내출혈의 정의
2. 뇌내출혈의 원인
3. 분류
4. 증상과 징후
5. 진단검사
6. 수술
7. 대상자 정보

본문내용

1. 뇌내출혈의 정의
: 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다. 외부로부터 외상없이 자발적으로 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 뇌내출혈은 일반적으로 뇌경색에 비해 사망률이 높고, 심각한 장애를 남길 위험성도 더 높다. 과거에는 뇌내출혈의 발생이 매우 흔해 국내 뇌졸중의 절반 이상을 차지할 정도였지만 적극적으로 위험 인자를 관리하게 되면서 최근에는 발생 빈도가 점차 감소하고 있다. 하지만 여전히 서양에 비해서는 국내 뇌내출혈 발생률이 높은 편이다.

2. 뇌내출혈의 원인
: 뇌내출혈에서는 기초질환으로서 고혈압이 중요하다. 높은 압력이 혈관벽에 계속 걸리면 뇌내의 세동맥혈관이 괴사되어 그 부분이 미세동맥자루(microaneurysm)가 되는데, 그것이 파열되면 뇌내출혈이 되는 것이다.

뇌내출혈의 다른 원인으로서는 다음과 같은 것이 있다.
• 외상성
• 출혈성 소인(혈우병, 백혈병, 혈소판감소증 등)
• 뇌종양

3. 분류
: 뇌출혈이 많이 발생하는 부위는 미세동맥자루가 생기기 쉬운 곳이라고 할 수 있다. 미세동맥자루가 생기기 쉬운 곳은 관통동맥이다. 고혈압성 뇌출혈의 빈도와 그에 대응하는 관통동맥은 다음과 같다.

- 50% 조가비핵출혈 중간대뇌동맥의 줄무늬체 분지
- 30% 시상출혈 중간대뇌동맥의 줄무늬체 분지
- 10% 다리뇌출혈 뇌바닥동맥의 다리뇌 분지
- 10% 소뇌출혈 각 소뇌동맥의 겉질 분지
- 수% 겉질밑출혈 각 대뇌동맥의 겉질 분지

참고 자료

없음