조현병 schizophrenia 간호과정 2개

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목차

I. 정신간호 과정
1. 주요 문제 (간호문제 목록), 간호진단 및 우선순위 결정
2. 각 간호진단별 간호계획 및 수행

II. 참고문헌

본문내용

* 간호사정
주관적 자료
“나는 다른 지구에 와있어서 남편이 다른 여자랑 바람났어요.”
“밖에 나가면 여러 가지 여자 많아요.”
“남편한테 전화해서 데려가라고 말 해주세요.”
“전화도 내가 하고 엽서 보내도 안 오고 면회도 안 와요, 내가 싫어서 병원에 보냈어요. 나 버렸어.”

객관적 자료
자신의 남편이 다른 여자와 사랑에 빠졌다는 망상적 사고가 있음. (질투망상)
대상자가 병실 안에서 하루 종일 편지를 쓰고 우표 붙이는 모습을 보임.
대상자가 남편에게 전화를 걸었을 때 큰 소리로 전화기를 내려 놓는 모습을 관찰함.

* 간호진단
망상적 사고와 관련된 사고내용 장애

* 간호목표
단기목표
1. 대상자는 1주 내에 불안이 증가할 때 잘못된 사고가 발생한다는 것을 인식하고 이를 말로 표현한다.

참고 자료

최신 정신건강간호학 (개론,각론) 4판, 도복늠 외, 정담 미디어, 2017
정신간호총론 제7판 수정판, 임숙빈 외, 수문사, 2017
정신간호 진단과 중재, 고성희 외, 수문사, 2013
간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사, 2015
정신건강간호학, 이경희 외, JMK, 2017