TKR 케이스

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰- 전 슬관절치환술 (total knee replacement, TKR)
2. Case Study

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

전 슬관절치환술 (total knee replacement, TKR)이란 인공으로 만든 구조물을 슬관절에 부착시키는 치환술의 한 형태로 보존적 치료나 수술로 통증조절에 실패한 경우, 불안정한 무릎, 일상 생활활동의 어려움, 류마티스 관절염이나 골관절염으로 관절이 파괴된 경우 시행하게 된다.
본 과제는 00병원 Case Study를 통해 오른쪽 무릎에 통증을 호소하신 신OO님을 만나게 되었다. 신OO님은 20여년 전 우측 무릎 사고 난 후 수술하였고 작년부터 통증이 지속되어 opd를 통해 내원하였고 전 슬관절치환술 (total knee replacement, TKR)을 하였다. 신OO님은 수술 후 통증과 그로인한 불면증을 호소하였고 이에 Case Study 대상자를 전 슬관절치환술 (total knee replacement, TKR) 환자로 선정하여 환자에 대한 정보를 조사 한 후 그에 맞는 간호진단을 내려 보고자 한다.

1. 문헌고찰- 전 슬관절치환술 (total knee replacement, TKR)
정의
인공으로 만든 구조물을 슬관절에 부착시키는 치환술의 한 형태

적응증
보존적 치료나 수술로 통증조절에 실패한 경우, 불안정한 무릎, 일상 생활활동의 어려움, 류마티스 관절염이나 골관절염으로 관절이 파괴된 경우
예외) 심한 골다공증, 감염, 비만증, 의욕상실 등이 있는 경우 새로운 관절이 적절한 기능을 하지 못하므로 수술하지 않음

관절구형 (condylar)
금속성의 대퇴구조물(femoral component)과 고밀도 폴리에틸렌의 경골 구조물(tibial component)로 이루어짐

경첩형 (highed)
- 대퇴축 끝부분을 가까운 경골축 속으로 삽입하여 연결한 구조물로서, 금속성 보철기
- 인대조직의 지지능력에 결함이 있는 불안정한 무릎에 주로 사용

경과
- 물리치료와 함께 대상자의 활동능력과 인내력에 좌우됨
- 고관절 전 치환술(total hip replacement, THR)보다 재활기간이 길고 통증이 있을 수 있음

참고 자료

김금순 외(2014). 성인간호학 Ⅱ. 수문사
조경숙 외(2014). 성인간호학 하권. 현문사
성미혜 외(2015). 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용. JMK