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성인간호학 슬관절치환술 Total knee Replacement Arthroplasty 케이스스터디, 간호과정

행복해지자
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최초 등록일
2020.05.29
최종 저작일
2019.11
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소개글

슬관절치환술 Total knee Replacement Arthroplasty 간호진단5개, 간호과정5개 꼼꼼한 자료입니다.

목차

목 차
Ⅰ. 서론1

Ⅱ. 문헌고찰
1. 슬관절의 정의1
2. 슬관절의 목적/원인2
3. 슬관절의 적응/진단/수술방법2
4. 슬관절의 수술 후 합병증2
5. 슬관절의 수술 전/후 간호3

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정4
2. 간호진단19
3. 간호과정19

Ⅳ. 참고문헌 24

본문내용

Ⅰ. 서론
퇴행성관절염은 관절염 가운데 빈도가 가장 높으며, 연령 증가에 따라 발생빈도가 높아지고 있고, 40세 이상에서부터 급격한 증가소견을 보이고 있으며, 약물요법, 물리치료 등 다양한 치료가 이루어지고 있으나 보다 근본적인 방법으로 슬관절전치환술이 권장되고 있다. 우리나라의 퇴행성관절염의 유병률은 10.2%이며 여자가 남자보다 4배 정도 더 높고, 50세 이후 증가하여 60세 이상에서는 25.3%, 70대가 41.5%를 차지하고 있다.(통계청, 2011).
슬관절전치환술 후에 간호문제로는 통증, 염증, 관절운동범위감소 및 부종 등이 있으며, 특히 수술 자체가 중등도 이상의 통증을 유발하고 있어 진통제 요구량이 높으며 수술 후 통증뿐만 아니라 회복과정에서 3개월 이상 만성통증을 호소하고 있다.(최충혁 등, 2008). 환자의 수술 후 심한 통증은 슬관절 재활에 중요한 지속적 수동운동을 방해하며 신체뿐 아니라 전인적 상태에 부정적인 영향을 미쳐 수술 후의 통증관리는 매우 중요하다. 수술 직후 적극적인 재활운동은 관절의 유연성을 확보하고 관절의 구축과 근 위축을 예방하여 인공 슬관절의 최대 굴곡각도를 유지하는데 필수적이다. 슬관절 전치환술 후에는 수술이라는 침습적 행위를 통한 감염위험성이 잠재되어 있고, 감염의 발생은 회복을 지연시키며, 반복되는 감염은 일상생활의 복귀를 저하시키므로 수술 후 지속적인 상처 사정을 통해 감염의 징후를 확인하고 예방하는 것이 중요하다.
수술부위 부종은 수술 초기에 흔히 발생하며, 부종이 심한 경우 수포가 형성되어 피부를 손상시키고, 조기이상을 방해하여 회복을 지연시키며, 재활을 시작할 때에도 부종으로 인한 고통을 호소하게 된다. 따라서, 이러한 슬관절치환술 (Total knee arthroplasty)에 대한 지식수준을 높이고, 슬관절치환술을 받은 환자에게 적절한 간호에 대해 알아보기 위해 사례 연구를 하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 슬관절 (knee joint)
두개 이상의 뼈와 뼈가 서로 만나는 부분을 관절이라 한다. 그 중 슬관절은 대퇴골과 경골 및 슬개골이 만나는 부분을 말한다.

참고 자료

서울대학교병원,『간호과정 실무지침』 , 서울대학교 출판문화원, 2011, P.281-285
서울대학교병원,『 간호진단과 계획』, 서울대학교 출판부, 1994,
차영남 외 4인, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』 , 현문사, 2013, P.292
김근순, 『 성인간호학 Ⅱ』 , 수문사, 2017, P.1115~1121
고자경, 『 성인간호학 Ⅱ 』, 퍼시픽북스, 2017, P.2454~2457
조경숙 외 9인, 『 성인간호학 Ⅱ 』 , 현문사, 2013, P.374~375
질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC, 2016,12,20
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=3560,
2018, 4, 2 열람
[네이버지식백과] 슬관절전치환술
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119665&cid=51004&categoryId=51004
2018, 4, 2 열람.
심은옥, ⌜슬관절치환술 환자의 구조화된 냉요법 적용이 통증, 염증, 관절운동범위 및 부종에 미치는 효과⌟, 전남대학교 대학원, 2014, 2, P.48 ~ 57
박수아, ⌜슬관절치환술 환자를 위한 통합적 가정재활프로그램의 효과⌟, 경희대 대학원, 2013, P.114
정명실, 곽혜선, ⌜슬관절 전치환술 후 하지 근육강화 운동 프로그램 효과⌟, 한국간호교육학회지, 제14권 제1호, 2008년 6월, P.20-29
여형남, 김영경, 신정순.⌜탄성밴드운동이 슬관절전치환술 환자의 통증, 관절가동범위, 낙상두려움에 미치는 효과⌟, 임상간호연구, 21(2), (2015) : 266-275

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