《 성인간호학실습 》 급성담낭염케이스, 담낭염케이스

소개글

간호진단 2개, 간호과정 2개 입니다. 2개 다 주관적자료는 없습니다.
1. 질환과 관련된 영양부족
2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅳ. 대상자 사정
1. 간호력
2. 현재 병력
3. 과거력
4. 가족력
5. OPD 투약력
6. Gordon 또는 NANDA사정
7. 기타 간호사정 도구
8. 진단을 위한 검사 소견 (의미 있는 자료만 서술 하시오)
9. 대상자의 경구, 비경구 주입약물(Format)
10. 대상자의 치료

Ⅴ. 간호과정
(1) 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅵ. 결론

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
담낭염은 소화기 계통 질환 중 특히 담도계 질환에서 비교적 많이 볼 수 있는 질환으로 우측상복부통, 심와부통과 우측 견갑부로의 방사선 통증 및 소화장애 등을 주호소로 하며 감별진단과 확인이 중요하다. 담낭염은 제때 치료하지 않으면 조직은 괴사와 괴저로 탈락하고 담낭벽에 천공이 발생할 수 있기 때문에 천공부위가 적고 국소적인 경우는 농양이 형성되지만 천공이 클 경우 복막염까지 발생할 수 있으므로 적절한 시기에 적절한 치료가 요구된다. 이에 담낭염 진단을 받고 입원한 사정함으로써 담낭염 환자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적절한 간호를 수행하여 증상을 완화시키고 환자에게 도움을 주고자 이 연구를 실시하였다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
담낭염의 90% 이상은 담석(gall stone)에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 담석증(cholelithiasis)은 대부분 아무런 증상을 유발하지 않지만 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적 세균 감염으로 염증을 일으킨다. 병리학적으로는 카타르성, 화농성, 괴저성으로 구별할 수도 있다. 원인 세균으로 가장 많은 것이 대장균이고, 그 외에 포도상알균, 연쇄상알균, 폐렴간균 등이 있다.
급성담낭염의 약 5~10%는 수술에서 담석이 발견되지 않고(무석 담낭염, acute acalculous cholecystitis), 이들의 약 50%는 염증의 원인도 분명하지 않다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나고 다른 중증 질환을 동반할 경우 90%를 차지하는 일반적인 유석 담석증(calculous cholelithiasis)에 비해 진단이나 치료가 어렵다.
이러한 무담석 담낭염은 오랜 금식이나 누워서 생활하는 환자, 패혈증과 같이 건강 상태가 좋지 않은 노년층에서 잘 발생한다.

참고 자료

김금순 외 (2017), 성인간호학 Ⅰ, 수문사
송경애 외(2014). 기본간호학 (상),(하), 수문사.
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사.