성인실습A+++ 소화기외과_만성췌장염: 문헌고찰, 간호과정(간호진단 5개_급성통증#1/불안정한 혈당치 위험성#2/전해질불균형위험성#3/감염위험성#4/영양 불균형#5, 간호과정 3개)

소개글

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간호진단 5개: 급성통증, 불안정한 혈당치 위험성, 전해질불균형위험성, 영양불균형, 감염위험성
간호과정 3개: 급성통증, 불안정한 혈당치 위험성, 전해질불균형 위험성

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 대상자의 일반적인 정보
2. 대상자의 내원동기
3. 건강력
4. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역)
5. 신체검진
6. 진단검사
7. 약물요법
8. 수술요법
9. 치료기간 중 대상자 상태
10. 문제목록
11. 간호진단(5개: 급성통증#1/불안정한 혈당치 위험성#2/전해질불균형위험성#3/감염위험성#4/영양 불균형#5)
12. 간호계획, 수행 및 평가(3개: 급성통증#1/불안정한 혈당치 위험성#2/전해질불균형위험성#3)

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구 필요성 및 목적
췌장은 위의 뒤쪽에 위치하고 있으며, 이자액을 분비하는 외분비선인 동시에 당 대사에 관련된 호르몬의 내분비선이다. 5년 이상 하루 알코올 150g 이상 마시면 이러한 췌장의 기능이 저하되는데 그로 인해 소화액과 소화효소가 부족해져 지방성 설사, 식욕부진, 체중감소 등의 증상이 나타난다. 이를 만성 췌장염이라 한다.
만성 췌장염의 전형적인 세 가지 징후는 췌장 석회화, 지방변, 당뇨이나 만성 췌장염 환자의 1/3에서만 세 가지가 모두 나타난다. 따라서 췌장의 분비 기능 평가(바고스티그민시험·판크레오지민-세크레틴시험)와 함께 복부 초음파나 CT, MRI, 내시경 역행성 담췌도조영술, 내시경 초음파 등의 영상 검사를 통해서 진단을 한다.
만성 췌장염 환자의 치료는 두 가지 가장 큰 문제점인 통증과 소화불량 및 지방변의 치료를 목표로 한다. 간헐적 통증을 호소하는 환자에서 음주는 절대 피해야 하며 지방질이 많은 음식의 과식도 피해야 한다. 통증이 종종 너무 심할 경우 마약을 흔히 사용하기 때문에 통증 완화를 위한 여러 수술법이 개발되었으며 췌관에 협착이 있다면 부분 절제술이 통증을 완화시킬 수 있으나 대부분 협착은 한 군데에 국한되어 있지 않다. 만약 췌관폐쇄 및 확장이 있다면 췌관의 압력을 낮춰주는 시술이 통증 완화에 크게 도움이 될 수 있다. 그럼에도 불구하고 단기간의 통증 완화가 80%의 환자에서 이룰 수 있는데 비해, 장기적인 통증의 완화는 50%의 환자에게서만 이룰 수 있다. 따라서 일부의 환자에서는 췌장의 50~95%를 절제해야만 통증의 완화를 기대할 수 있으나, 이럴 경우 췌장의 기능이 떨어질 수 있어 췌장효소를 약제로 보충해주어야 한다.
본 연구의 목적은 만성 췌장염이 진단이 어렵고 대부분 수술을 통한 치료를 요하는 질환으로서 발병 후 그리고 수술 전·후 적절한 간호를 시행하지 않으면 심각한 상황을 초래할 수 있으므로 대상자가 입원에서부터 퇴원 후까지도 건강한 생활을 영위하도록 본 연구는 시작되었으며 만성 췌장염의 원인, 발생기전, 치료 등을 파악하고 그에 따른 적절한 간호중재를 통해 대상자의 치료와 회복에 도움이 되는 간호를 제공하기 위해 간호연구를 시행하게 되었다.

참고 자료

차영남 외 공저(2013). NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울: 현문사
황옥남 외 공저(2018). 성인간호학 상/하. 서울: 현문사
원종순 저(2018). 간호과정과 비판적사고. 서울: 현문사
양선희 저(2018). 기본간호학 상/하. 서울: 현문사