아동간호학 실습일지

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< 2018년 2월 19일 (실습 1일째) >

주제: 아동의 활력징후 정상범위
주제 선정 배경: 친구들과 지침서를 보다가 아동의 정상 활력징후 부분이 부족하다는 것을 발견하였고, 곧 활력징후를 측정해야 하는데 병동에 여러 연령이 있어서 정상치와 비정상치를 정확히 알아야 한다고 생각했습니다.

1) 체온

연령별 체온 정상범위
0-2세 36.4~38.0℃
3-10세 36.1~37.8℃
11-65세 35.8~37.6℃

● 고막체온: 영유아는 귓바퀴를 후하방으로 잡아당기고 큰 아동은 귓바퀴를 후상방으로 잡아당긴 상태에서 외이도 안으로 고막체온계를 넣어 측정한다.
● 액와체온: 구강이나 직장을 측정할 수 없을 때 측정하며, 액와 부위의 땀을 닦은 후에 측정한다.

호흡수 정상범위 맥박 정상범위 혈압 정상범위
연령 회/분 연령 회/분 연령 수축기압 이완기압
신생아 30-60 신생아 100-160 신생아 50-52 25-30
1세 24-60 1세 80-160 1세 65-60 50-55
3세 24-40 3세 80-130 3세 85-95 55-60
5세 22-34 5세 80-120 5세 95-105 60-65
10세 18-30 10세 70-110 10세 100-115 67-70
15세 12-26 14세 60-100 15세 115-118 70-80
18세 60-90 18세 115-120 75-85

2) 호흡
아동의 호흡수는 성인과 같은 방식으로 측정한다. 그러나 영아의 경우 일차적으로 복식호흡을 하므로 배 움직임을 관찰한다. 배 운동은 불규칙하기 때문에 정확성을 위해서는 1분 전체의 호흡수를 센다.
흡기+호기를 1회로 측정한다.
*정상호흡: 견축 없이 복부와 흉부의 부분이 동일하게 올라가고 내려간다.
턱은 처지지 않고 호흡 시 소리가 안 난다.
활동력이 좋은 아이는 호흡하는 데 모든 에너지를 소모하지 않음을 뜻한다.

3) 맥박
정상 아동은 만 2세가 지나면 요골맥박이 쉽게 측정된다. 그러나 영아나 어린 아동의 경우는 심첨맥박을 측정하는 것이 더 정확하다.

참고 자료

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