A+성인간호학 CASE STUDY_(NSICU실습)_IVH;뇌내출혈, 간호과정2개, 뇌수술과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 지속적인 부동과 관련된 변비

소개글

"A+성인간호학 CASE STUDY_(NSICU실습)_ICH;뇌내출혈, 간호과정2개, 뇌수술과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 지속적인 부동과 관련된 변비"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 일반적 사항 및 간호력
2. 신체사정
3. 진단적 검사 및 결과
4. 간호진단

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적

신경계는 인간의 삶과 관련되는 정신 활동의 중추이면서 동시에 생명의 중추이기도 하며, 운동이나 각종 감각과 내분비를 관장하는 중요한 장기이다. 신경계 질환의 대다수는 비가역적인 변화를 동반하고, 환자 상태가 시시각각으로 변화하기 때문에 그때마다 증상 에 대한 적절한 관찰과 간호가 중요하다.
따라서 이번에 온라인으로 NSICU 실습을 하면서 가장 많이 접한 사례인 IVH의 위험요인과 치료에 대해 자세히 알고자 연구를 시도하게 되었다.

2. 연구기간 및 방법

기간: 2020년 05월 25일 ~ 2020년 05월 29일방법: 대상자의 임상사례 chart, 전공책, 도서관, 논문검색, 인터넷 자료 검색 등의 방법으로 사례연구를 진행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의

뇌실 주위 또는 맥락총(맥락얼기, choroidplexus)의 혈관이 파열되어 뇌실 내에 혈액이 고인 상태를 말한다.

2. 원인
가장 큰 원인은 고혈압이며 고혈압(약 75%)이 장기간 지속되어 뇌혈관에 죽상경화증이 촉진되어 발생한다. 뇌실 혈관벽의 변화로 인해 약해진 혈관벽이 내압을 이겨내지 못하고 터져 출혈이 발생한다. 드물게 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액질환과 종양, 외상 등의 원인이 있다. 그 외에 저산소증, 동맥류파열, 모야모야병 등이 있다.

3. 병태생리

※ 뇌실내출혈은 출혈의 위치와 정도에 따라 4단계로 분류하게 된다.
제 1단계 : 첫 출혈이 시작된 부위의 아주 작은 부위 출혈
제 2단계 : 출혈이 뇌실내에 까지 있는 경우
제 3단계 : 뇌실내 출혈이 있으면서 뇌실이 커져 있는 경우
제 4단계 : 뇌조직내까지 출혈이 증가된 경우
- 소량의 출혈이 있는 경우 : 아무런 증상이 없음(50%), 갑자기 창백해지거나 빈혈이 발생
- 다량의 출혈이 있는 경우 : 경련, 빈혈, 사지가 늘어남 불규칙한 호흡

4. 증상

1) 실어증과 구음장애
- 감각실어증 : 언어이해능력의 장애
소리를 듣기는 하나 소리와 관련된 상징적 의사소통을 이해하지 못한다. 언어에서 구음이나 문법은 정확하나 내용이 부적절하고 문어나 구어를 이해하는 능력에 장애가 와서 발생한다.

참고 자료

조경숙 외(2013). 성인간호학 상권. 현문사.
KIMS 의약정보센터 (www.kims.co.kr)
국가건강정보포털 의학정보 (health.mw.go.kr/)