폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정 A+자료!!
- 최초 등록일
- 2020.06.02
- 최종 저작일
- 2020.03
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소개글
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목차
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 이론적 근거
4. 간호중재
5. 간호평가
본문내용
간호진단1
폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡양상
간호사정
주관적 자료
없음
객관적 자료
gruting sound (±) chest retraction (±), nasal flaring (±)
SPO2 88-90%
O2 10L head box로 주입
pulse oximetor keep
O2 incu care
tachycardia x2회
간호목표 (기대결과)
단기목표: 대상자는 3 일 이내O2 주입, suction시 정상호흡을 유지한다.
장기목표: 대상자는 퇴원시 까지 O2 주입을 stop, SPO2롤 정상 수치로 유지하여 정상적인 호흡 양상을 보인다.
참고 자료
김근순, (2017) .성인간호학 2.수문사.
차영남 외. NANDA 간호진단. 현문사.
심옥수, 장은정 (2016), 임상검사와 간호, 수문사
원종순외4명 (2015) , 간호과정과 비판적사고, 현문사
약물검색 ‘드럭인포’ www.druginfo.co.kr/index.aspx
주경연, 이묘숙 공저, 「기본간호실습2 지침서」, 현문사, 2016
양선희 외 공저, 「핵심 기본간호수기」, 현문사, 2016
유해영 외 공저 「건강사정」,현문사 (2016)