정신간호학 실습 케이스 스터디

소개글

"정신간호학 실습 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 목적
2. 간호사정
3. 현병력
4. 과거병력
5.성장발달력
6. 가족력
7. 정신상태검사(MSE)
8. 신체상태 검진
9. 의학진단 및 치료계획
10.자원사정
11. 간호진단
12. 종합평가

본문내용

2.현병력
의학적 진단명:Majer depressive disorder,single episode,severe,with anxious distress

주호소:”불안해요”
“우울하죠~”
“이것저것 다 걱정이 돼요”
“깊은잠을 잘 못자요”
“그냥 괴로워요”

현재의 병력:
환자는 22년간 전기기사로 일했는데 명예퇴직을 추천하는 회사의 방침에 따라 더 있을 수 있었지만 본인이 사표를 내고 퇴직했다.환자는 퇴직 후 우울감,흥미 없음,식욕감퇴,불면증이 시작되었지만 심각하게 생각하지는 않고 일시적인 일이고 지나갈 것이라 여겼다.환자는 바로 다른 회사에 취직했고 새로운 회사에서 기존에 하던 일과 유사함에도 잘 하지 못하고 대인 관계에서도 모두 잘해 줬지만 적응을 못해서 결국 2주간 다니다가 그만뒀다.환자는 잘 적응하지 못하는 본인이 한심하게 생각이 들고 괜히 사표를 냈다는 생각에 후회도 컸고 가족들에 대한 죄책감도 커지기 시작했다.환자는 다시 지인의 소개로 대기업 용역회사에 입사했는데 그곳에서도 적응하지 못하는 것은 똑같아서 출근 후 꿔다 놓은 보릿자루처럼 있다가 한마디도 안하고 퇴근하길 반복했다.

<중 략>

종합평가:
입원초기 대부분 침상에 누워 잠만 자거나 누워 있는 모습 많았으며 묻는 말에 대답 잘 안하며 무표정한 얼굴표정,안절 부절한 모습,우울한 모습 보이다 입원치료 20일정도 지나서야 치료진과 눈도 마주치고 표정도 밝아지며 면담시 어느정도는(자살 사고 및 공금 횡령 문제는 답을 회피하거나 부인함) 본인의 얘기를 풀어놓음.
장애를 가진 아이 생각하며 본인이 입원하고 있어 아이를 돌봐줄 사람을 구해야 한다며 전에도
사회복지 시설을 알아봤으나 다 거부 당했다며 아는 곳 있으면 소개를 시켜달라고도 함.
취업에 대한 걱정이 많아 그 생각을 하면 불안한 마음이 많이 생긴다고 함.
입원시 부인의 환자에 대한 지극정성과 형제 및 가족의 적극적인 지지가 환자 치료에 많은 도움이 되어 보였으며 퇴원시에도 불안감이 다 해소되지는 않았다고 하나 퇴원하여 잘 극복해보겠다는 마음 표현함.

참고 자료

없음