A++ 성인간호학 실습 신우신염 Pyelonephritis CASE STUDY! 교수님 극찬 케이스!!!!!!! 간호진단 5, 간호과정 3

소개글

"A++ 성인간호학 실습 신우신염 Pyelonephritis CASE STUDY! 교수님 극찬 케이스!!!!!!!"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 환자정보
2) 약물
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

문헌고찰

1.정의
● 신우 및 신실질의 염증, 가장 흔한 신장병 중 하나이다.
● 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말함.
● 대량 30%의 여성 급성 신우신염 환자들은 방광염 유사 증상을 가지나 상부 요로기관까지도 염증이 진행되나 신장실질까지는 신손상을 주지 않는다고 하며 이러한 환자들을 무증상 신우신염이라고 함.

<비뇨기계 해부학적 구조>
2.원인
● 소아는 소변 흐름의 선천적인 이상으로 방광-요관 역류현상에 의해 일어난다.
● 성인은 전립선 비대, 요로협착, 요로결석, 요로종양, 방광염, 임신 등에 의해 일어난다.
● 원인균은 장내 정상 세균인 대장균이 가장 흔함(약85%).
그 외 세균도 있음(E.coli dir80%, Enterococcus 균주, Enterobacter, Citrobacter 등).
● 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상 없이도 호발할 수 있음.
3.증상
● 발열과 오한, 허리통증이 주 증상.
● 배뇨곤란, 빈뇨, 소변을 참을 수 없는 절박뇨와 함께 늑골과 척추 각 부위의 통증, 측복부 통증이 나타날 수 있음.
● 심한 경우 혈뇨를 보이기도 하고, 패혈성 쇼크가 동반되는 경우도 드물게 발생함.

<중 략>

3. 미온수 마사지(Tepid massage)를 적용하였다.

- 발열 시 수건에 미온수를 묻혀, 이마나 액와 쪽에 젖은 수건을 대어주고, 얼굴, 팔, 다리 등을 부드럽게 물수건으로 닦아주도록 보호자 교육했다.
- 해열제 투여 후 30분~1시간 30분경에 하는 것이 가장 효과적이라는 것도 교육했다.
- 대상자는 교육직후 알아들었다는 표시를 하며 곧바로 Tepid massage를 시행했다.

4. 처방된 해열제(Tylenol)를 투여하고 부작용과 약리작용에 대해서 설명하였다.
- prn 해열제 투여하고 투여 30분 후 BT check 하여 효과를 사정했다.
- 대상자 발열 증상 및 두통 있을 시 Tylenol FR 서방정 650mg 5일간 투여했다.

7. 대상자의 침구류를 건조하게 유지하였다.
- 17:00pm 대상자의 침구류를 건조하게 유지하기 위해 침대시트 담요를 확인하고 건조된 시트로 교환 해주었다.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013), 차영남 외 4명 . 현문사
간호과정과 비판적 사고(2015) , 원종순 외 3 . 현문사
성인간호학I(2017) , 김금순 외 10 . 수문사
최신 기본간호학I(2017), 송경애 외 9 . 수문사
최신 기본간호학II(2017), 송경애 외 9. 수문사
성인간호학 상(2018) , 황옥남 외 4 . 현문사
약학정보원 http://www.health.kr/
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/