신생아 AGE(급성위장염) 실습케이스

소개글

"신생아 AGE(급성위장염) 실습케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 기초자료
2. 질병에 대한 이론적 고찰
3. 임상검사 및 진단검사
4. 치료계획
5. 투약
6. 간호과정
7. 소감

본문내용

A.기초자료
이름: 김OO 성별: M 생년월일: 2005.9.16 (현재 5주 4일)
입원일: 2005.10.27 진단명:AGE diarrhea
사정일: 2005.10.28 입원 제 1일
아버지 - 학력: 대학원졸 직업: 목사님 혈액형: A+
어머니 - 학력: 대학원졸 직업: 주부 혈액형: O+
정보제공자 : 어머니

1.출생력
1)제태기간: 40주 분만형태:정상질분만 출생시간: 2005. 9.16 7am경
2)출생시체중: 2.9kg
3)태변착색:무
4)cord neck:무
5)심박이상:무
6)산소투여:무
7)호흡수이상:무
8)소생술:무
9)출생장소: 미즈앤맘

2.건강력
1)현병력:
-발병 시기 및 양상: 2주전부터 diarrhea로 본원 OPD에서 진료받고 호전되는 듯 하다가 내 원 2일전부터 oral intake poor 하고 body weight loss계속되서 금일 본원 OPD통해 입원.

<중 략>

간호진단/문제
#1.비효율적 수유

SOAPIE
S.
O.약한 흡철반사와 포유반사, 효과적으로 빠는 것을 지속할 수 없음
전체적으로 쳐진 상태
A.약한 흡철반사로 인한 비효율적 수유
P.아기가 젖꼭지를 물게하는 기술 모니터, 빨고 삼키는 양상을 평가
I.①젖병의 젖꼭지로 혀를 자극함
②구강바닥에 혀가 놓이도록 영아의 자세를 취하기
③고무젖꼭지를 빠는동안 뺨을 살짝 건드리는 등 자극을 주기
④빨고자 하는 욕구가 계속 보이면 수유후에도 고무젖꼭지를 물려 줌
E.정상적인 흡철반사, 빠는 능력이 강해짐.

#2.체중감소
S.
O.출생시 2900g→2320g(-580g)
분유20g/1회 섭취
A.섭취량 부족에 의한 체중감소
P.수유양을 점진적으로 늘림, I/O check, B.W check, 목표체중 설정 (3000g)
I.10/27 HD 20g *HD:설사분유
10/28 HD 30g 3hr
10/29 HD 40g
11/1 HD 50g 3hr
E. B.W변화10/27 2320g
10/29 2470g
10/30 2530g
10/31 2540g 으로 점차 증가함.

참고 자료

없음