아동간호 발열환아 시뮬래이션 대본
- 최초 등록일
- 2020.06.16
- 최종 저작일
- 2020.04
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소개글
주제 : URI(Upper Respiratory Infection)로 인한 발열환아 관리
상황 :
● 당신은 신생아실에서 day 근무 중인 간호사이다. 오전 10시 생후 28이내인 신생아(남)가 당일 오전 6시, 고열(40℃)과 약 5분간 지속된 전신 강직성 경련(generalized tonic type seizure)으로 ER 통해 입원하였다.
● ER 방문 당시 BT 40℃이 있어 해열제(타이레놀 시럽) 2cc 경구 투여하였고, seizure는 없으며 의식상태는 alert함. 현재 1:4SD 500cc IV (5gtt/min) 유지하고 있는 상태이다. PRN으로 BT 38℃ 이상일 경우 타이레놀 시럽 2cc PO 처방되어 있다. 소아과 주치의에게 notify 후 order 받아서 투여함(prn이라도 4시간 간격 지킴). 병동 입원시 V/S은 BP:94/64mmhg P: 140/min R:30/min T: 37.5℃였고, SpO2 99%로 측정되었다. 보호자는 예민한 상태로 아이에 대한 처치를 예의 주시하고 있으며 눈물을 머금고 있다.
● Lab Data : CBC(WBC 15,000/uL, Hb/Hct 13 g/dL/34.5%, Plt 143K, ESR 15mm/hr)
목차
1. 상황
2. 시나리오
본문내용
주제 - URI(Upper Respiratory Infection)로 인한 발열환아 관리
상황
● 당신은 신생아실에서 day 근무 중인 간호사이다. 오전 10시 생후 28이내인 신생아(남)가 당일 오전 6시, 고열(40℃)과 약 5분간 지속된 전신 강직성 경련(generalized tonic type seizure)으로 ER 통해 입원하였다.
● ER 방문 당시 BT 40℃이 있어 해열제(타이레놀 시럽) 2cc 경구 투여하였고, seizure는 없으며 의식상태는 alert함. 현재 1:4SD 500cc IV (5gtt/min) 유지하고 있는 상태이다. PRN으로 BT 38℃ 이상일 경우 타이레놀 시럽 2cc PO 처방되어 있다.
참고 자료
없음
