간호와 영양, 심부전 환자, 간호진단 1개, 식단표 작성(A+)

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"간호와 영양, 심부전 환자, 간호진단 1개, 식단표 작성(A+)"에 대한 내용입니다.

본문내용

Ⅰ. 심부전에 대한 문헌고찰
1. 심부전이란
심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력 부전은 혈류량이 정상인데도 심장징환이나 심장 구조의 이상이 있을 때 또는 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생하는데 심부전의 75%가 고혈압으로 인해 생긴다.

<중 략>

Ⅱ. 심부전 환자 사례 및 간호과정 적용
68세 남자 김OO님은 10년 전 HTN, HF 진단받고 PO medication 하는 분으로 2019년 5월 18일 호흡 곤란 및 다리 부종 호소로 응급실에 내원하였다. V/S 측정 시 BP 140/90 mmHg, HR 120회/분, RR 30회/분, BT 36.6℃, SpO2 92% 이며 orthopnea(+), Pitting edema(+) 관찰 되었다.
환자에게 현재 꾸준한 식이관리를 하고 있냐고 물었으나 실생활 적용이 잘 되지 않고 있다고 하였다.

참고 자료

성인간호학(상) - 제7판, 현문사, 2018
NANDA 간호진단과 중재 가이드 제3판
간호진단과 간호중재, 현문사, 2000
간호와 영양, 현문사, 2018
네이버 지식백과 - 심부전

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대상자와 보호자에게 작성된 식단표를 토대로 필요한 영양섭취를 교육하고 격려한다 ... 식단표 작성을 지시한다.[관찰]3. ... 식단표를 통해 대상자의 영양섭취양상을 사정한다.행]