노인간호학실습 욕창 case study pressure ulcer (A+받음)

소개글

노인간호학 실습 A+받은 케이스입니다.
우선순위에 따라 4개의 간호문제를 제시하였습니다.
그중 1개의 간호진단에 11개의 간호계획 및 이론적 근거를 작성하였습니다.

목차

1. 서론
1) 대상자 선정 이유

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호

3. 간호사례
1) 간호사정도구
2) 간호과정적용

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
여러 환자들의 드레싱 관찰 중 coccyx에 욕창이 생긴 대상자를 보았다. 다른 환자들은 아프다고 호소를 하였지만, 이 대상자는 어떠한 반응도 보이지 않았다. 왜 반응을 보이지 않았는지 대상자에 대한 궁금증이 생겼다. 또한 드레싱 관찰 후 노인에게 흔한 욕창의 단계와 간호에 대해서 공부하고 싶다는 생각이 들어 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
욕창(press ulcers)은 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력(pressure)이나 혹은 마찰(friction)과 전단력(비틀기 힘, shearing force)이 결합한 압력이 지속적이거나 반복적으로 가해져, 모세혈관의 순환장애를 가져와 피부 및 피하 심부조직에 괴사가 일어난다.
욕창으로 인한 피부손상은 어느 단계에서는 치료가 쉽지 않아 국소적인 문제로 인해 생명까지 위험할 뿐만 아니라 심리사회적 문제, 경제적 손실을 초래한다.

<중 략>

1. 4시간마다 체위변경을 시행하였다.
2. 침대 시트를 구김 없이 펴주었다.
3. 얇은 시트를 침상 난간에 펼쳐놓아 엉덩이에 바람이 통하게 해주었다.
4. 매일 생리식염수에 희석한 베타딘으로 거즈 드레싱을 해주었다.
5. 공기매트리스를 적용하였다.
6. 대변을 볼 기저귀를 갈아주었다.

참고 자료

국가건강정보포털 의학정보. 욕창
약학정보원 www.health.kr
임숙빈 외. 정신간호총론. 수문사. 2017
윤은자 외 7. 노인간호학. 수문사. 2018
서울대학교병원 간호부, 2016, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
서울대학교병원 의학정보. 욕창
조경숙 외. 성인간호학 하권. 현문사. 2016