[A+] 부동과 관련된 피부통합성장애 간호과정 레포트

소개글

노인간호학실습 A+받은 자료입니다.
컨퍼런스때 교수님한테 극찬받았구요
2주동안 수십번 고치고 오랫동안 공부해서 공들여 만든 자료입니다.
피부통합성장애로 진단 내렸구요,
욕창 관련해서 레포트 쓰시는거면 이거 참고하시면 정말 도움 많이 될 것입니다.
진짜 진짜 열심히 쓴 레포트니까 잘 써주세요

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 대상자 사정
2) 간호과정 (계획, 중재, 평가)

3. 참고문헌

본문내용

1. 정의
욕창이란 신체 한 부위에 압력을 지속적으로 받으면 그 부위에 혈액순환 장애가 오고 산소와 영양공급이 부족하여 압력을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 피부손상, 즉 궤양을 말한다. 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워있을 경우에 바닥에 직접 닿는 부위에 생기게 된다.

2. 증상
욕창은 어느 부위에서나 발생 가능하나 주로 뼈의 돌출부 즉 압박이 많이 가해지는 부위에서 호발 한다. 환자가 잘 취하는 자세에 따라 발생 부위가 달라진다. 압력을 받는 부위의 피부가 붉어지고, 그 부위의 피부에 오려 낸 듯한 궤양이 형성되고, 곧이어 피부의 괴사를 볼 수 있다.

욕창이 심해지면 근육, 뼈 까지도 드러나게 되면 이 부분을 통해 감염이 되어 패혈증 등 심한 부작용이 나타난다. 욕창이 생기지 않도록 예방하는 것이 매우 중요하며, 욕창이 생겼을 경우 빨리 피부가 재생되도록 도와주고 더 이상 커지지 않도록 해야 한다.

3. 치료
① 압력감소
1~2시간 간격으로 체위변경을 해주는 것이 매우 중요하다. 특히, 고위험 환자는 30℃ 기울어진 자세로 바꾸어 압력 완화를 해주는 것이 좋다. 뼈가 튀어나온 몸의 부위는 그 부분이 바닥에 눌리지 않게 보존하기 위해 베개나 스티로폼 패드를 이용하여 환자의 자세를 유지시켜 주는 것이 좋다. 휠체어에 앉아 있을 때에도 30분 이상 동일한 자세로 있으면 안 되고, 의식적으로 30분마다 1~5초간 환자 자신이 의자에서 몸을 치켜들도록 한다.

참고 자료

Lewis 외, 『성인간호학[하]』, 현문사, 2017년
임난영 외, 『알기쉬운 해부생리학』, 정담미디어, 4개정판
서울아산병원, 질환백과, 욕창