간호학과 성인간호학 케이스_대장직장암 A+ 케이스

소개글

A+은 물론이고 교수님께도 엄청 칭찬받고 지인짜 공들여서 쓴 케이스입니다!!

간호진단) 5개
1. 수술과 관련된 급성 통증
2. 수술 후 폐합병증과 관련된 고체온
3.
4
5.
간호과정은 1,2위 2개만 기재되어있습니다.

목차

1. 질병소개 및 간호진단 순위
2. 자료수집 양식 (현병력 및 자료수집)
3. 신체검진
4. 약물 요법
5. LAB 결과
6. 기타진단검사
7. 간호진단
8. 간호과정

본문내용

목적: X-선 검사로 확인하기 어려운 식도, 위, 십이지장의 아주 작은 병변을 포함한 염증, 궤양, 용종, 종양 등의 병변의 유무를 가늘고 긴 관을 된 내시경을 구강 내로 넣어 식도, 위, 십이지장까지의 점막을 육안으로 병변을 직접 확인하는 검사이다. 필요 시 조직검사, 헬리코바 감염의 진단을 위한 검사, 색소 살포 등의 추가적인 검사를 할 수 있으므로 보다 정확한 진단이 가능하고 치료 방침을 결정하는데에 크게 도움이 된다. 위암을 조기진단을 위해 매우 중요한 검사이다.

*방법: 검사 동안의 불편을 덜기 위해 가스제거제를 복용한 후 구역을 방지하기 위해 구강마취제를 물약으로 입에 머금고 있다가 삼키거나 목에 스프레이로 뿌리고 진경제나 진정제를 주사한다. 검사 전에 두꺼운 상의는 벗어야 하며 안경과 의치는 미리 제거해야 한다. 검사대에 올라간 후에는 의료진의 지시에 따라 자세를 취하고 전신을 이완시킨다. 구강을 통해 내시경을 십이지장까지 삽입하고 혀와 목에 힘을 빼고 코와 배로 천천히 깊게 숨을 쉬면서 기침을 참고 지시에 따르도록 한다. 검사하는 동안 입안에 고인 분비물은 흡입기구로 흡입되며, 감사 중에 침을 삼키면 기도로 넘어가 기침을 유발하므로 입안에 고인 침은 삼키지 말고 옆으로 자연스럽게 흘려야 한다.

참고 자료

-신경림 외(2015), 성인간호학 Ⅱ, 현문사
-원종순 외(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
-KIMS 의약정보센터 : http://www.kimsonline.co.kr