아동간호학 실습 A+ 받은 신생아실 케이스, 간호진단2개 간호과정2개 (케이스스터디)

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간호진단2개
간호과정2개

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사정당시 김OO님의 아기로, 38주 6일에 태어난 여자 신생아다. 2020년 1월 13일 본원 수술실에서 cesarean section 하였으며 출생 후 1일되는 날이다. 출생당시 Vital sign HR: 130회/분 RR: 50회/분 BT 36.6℃ 이었으며 출생 시 체중은 3.62kg 신장 51cm, 머리둘레 34cm, 가슴둘레 34cm 측정되었다. APGAR SCORE 는 1분에 측정했을 때 9점이였고 5분후 재측정 시 9점으로 측정되었다. 대천문과 소천문 열려있었으며 피부는 전반적으로 진한 핑크빛을 띄고있었고 황달증세 없었으며 나머지 또한 이상 없었다. Sucking reflex, Rooting reflex, Moro reflex, Grasp reflex, Babinski reflex 모두 좋은 반응을 보였다. 약물로는 출혈을 예방하기 위한 vit K 0.1ml와 B형 간염을 예방하기 위해 유박스비 0.5ml를 양쪽 vastus lateralis 부위에 IM 하였고 눈에 오큐라신 점안액을 투여하였다.

참고 자료

김희순 외 2017 아동간호학 1,2 수문사

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