간경변증 LC 케이스 진단6개

소개글

간경화증 진단 6개

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 치료
4) 간호

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물요법
4) 간호진단
5) 간호진단 적용

5. 결론 및 제언

본문내용

1. 서론
간경화증이란 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화이다. 간은 한번 손상되면 다시 정상조직으로 돌아가기 어렵기 때문에 만성질환으로 발전되기 쉽다. 말기에 자각증상이 두드러지게 나타나기 때문에 조기에 발견하기가 쉽지 않다. 때문에 LC환자를 케이스 대상자로 선정하여 대상자의 상태와 질병의 진행정도 등에 따른 대상자가 가장 필요로 하는 간호를 적절하게 제공하는 방법과 합병증을 감소시키는 간호에 대해 공부해보고자 한다.

2. 자료 및 방법
Chart, Lab 결과, Nerse의 조언을 통하여 간호진단과 그에 대한 사정 및 계획을 하였다.

3. 문헌고찰

질환 명
간경화증 (Liver cirrhosis)
정의
간 전체에 상흔조직이 발생한 것. 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 (즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화.

1). 원인
문헌조사
만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이며, 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성담관폐색 등이 있다. 가장 흔한 원인은 B형간염이다. 염증의 원인은 간세포가 간염바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다.
사례대상자
간경화증으로 진단받기 10년 전 B형간염 진단을 받음.
음주 : 소주 1~2병/2~3일
아버지가 20년 전 간경화증으로 62세의 나이에 사망.

2). 증상
문헌조사
혈액계 : 빈혈, 혈소판감소증, 비장비대
소화기계 : 식도정맥류, 오심, 구토, 식욕부진, 소화불량, 복부불쾌감, 설사, 점토색변
신경계 : 성격/인지/수면장애, 말초신경의 퇴행, 감각이상, 간성혼수
면역계 : 감염에 대한 민감성 증가, 백혈구 감소증
호흡기계 : 호흡곤란, 과다호흡, 저산소증, 폐수종
대사성 장애 : 저알부민혈증, 저나트륨혈증, 저칼륨혈증
신장 : BUN, Cr, 빌리루빈 상승, 소변량 감소
외에도 간성악취, 자세교정못함증, 손바닥홍반, 얼굴 거무스름해짐, 황달, 복수, 정맥류출혈, 거미혈관종, 멍, 말초부종, 피로 등이 나타난다.

참고 자료

가톨릭대학교 서울성모병원 https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=144
대한간학회 https://www.kasl.org/general/sense/
고려대학교구로병원 http://guro.kumc.or.kr/dept/main/index.do?DP_CODE=GRCP&MENU_ID=003036050044
서울아산병원 http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=79
간호학대사전 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=496912&cid=60408&categoryId=55558