대장암 간호진단, 간호과정, CASE STUDY(케이스스터디), 급성통증, 오심, 안위변화

목차

1. 사례

2. 간호과정
1) 간호진단 1
2) 간호진단 2

본문내용

김OO 씨는 만 47세 여성으로, 최근 실시한 건강검진 상 이상소견이 발견되어 수술을 위해 2019년 3월 4일에 병동을 통해 내원하였다. 상행결장암(Cancer of ascending colon)을 진단받았으며, T₃N₀M₀로 판정되었다. 입원당시의 다른 질환은 없었으며, 2019년 3월 5일 복강경을 이용한 우측대장절제술(Laparoscopy assisted right hemicolectomy)을 시행했다. 수술 후 활력징후는 체온 36.5℃, 호흡 분당 15회, 맥박 분당 86회, 혈압 169/78 mmHg이었고, 회복실에서 수술부위 출혈을 확인하였으며, Fentanyl 50ml를 투여하였다. 11시 20분의 NRS 점수는 3점이었으나 12시 NRS 점수가 7점으로 올랐다. 환자는 얼굴을 찡그리며 “너무 아파요. 진통제 좀 주세요.”라고 통증을 호소하였다.

참고 자료

없음