간암 워드클래스, 간호사정

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단검사결과
4. 사용약물
5. 간호진단
6. 참고문헌

본문내용

HCC (Hepatocellular Carcinoma)

기능
간의 기능으로는 탄수화물 대사, 아미노산 및 단백질 대사, 지방 대사, 담즙산 및 빌리루빈 대사, 비타민 및 무기질 대사, 호르몬 대사, 해독 작용 및 살균 작용 등 다수의 대사작용이 있다. 이렇듯 간은 여러 중요한 기능을 담당하므로 간의 기능이 저하되면 여러 임상적 문제가 발생한다.

1. 탄수화물 대사
간은 문맥을 통해 유입된 포도당이나 아미노산, 글리세린, 유산 등을 글리코겐(glycogen) 형태로 저장한다. 글리코겐은 신체 내에서 필요시 포도당으로 다시 전환되어 혈당을 유지하고, 여기에서 유도된 포도당은 연소되어 생체 활동에 필요한 에너지를 발생시킨다. 이렇듯 간이 탄수화물 대사에서 중요한 역할을 담당하기 때문에 만성 간질환 환자에서는 혈당이 잘 조절되지 않을 수 있다.

2. 아미노산 및 단백질 대사
식사 후 단백질은 아미노산의 형태로 분해되어 간문맥을 통하여 간에 도달하며 흡수된 아미노산은 새로운 혈청 단백질, 호르몬 등의 합성에 이용되며 아미노기 전이 과정을 거쳐 포도당 신생 과정에 이용되어 에너지원으로도 사용된다. 간에서는 하루에 약 50g의 단백질이 합성되며 면역글로불린을 제외한 거의 모든 단백질이 간에서 합성된다. 간에서만 생성되는 단백질인 알부민은 간이 하루에 생산하는 총 단백량의 약 25%에 해당되는 12g이 만들어지며, 혈장단백질 중 가장 많은 비율을 차지한다. 알부민은 혈장 안의 다양한 이온, 호르몬 및 지방산 등을 조직으로 운반하는 역할을 하며 혈장의 삼투압을 유지하는 역할을 한다.
알부민 외에도 간에서만 생성되는 주요 단백질로는 혈액응고인자가 있다. 따라서 간질환으로 간의 단백질 합성 능력이 저하되면 알부민 농도가 낮아져서 복수나 심한 부종이 발생할 수 있고, 응고인자들의 생성이 저하되어 출혈 경향이 증가하게 된다.

참고 자료

성인간호학 Ⅲ / 수문사 / 2015.1.19.발행 / 김명희 외
네이버 지식백과 : terms.naver.com/entry.nhn?docId=938596&cid=51006&categoryId=51006
약학정보원 : www.health.kr
대한민국의약정보센터 KIMS : www.kimsonline.co.kr
서울아산병원 검사/시술/수술정보 EMR :
www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=325
서울아산병원 검사/시술/수술정보 ESD :
www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=256