[A학점] 신생화중환자실 고위험환아 임신성 당뇨에 따른 신생아 저혈당증 사례보고서 케이스스터디 case study

소개글

아동간호학 실습 신생아중환자실 NICU 환아 사례보고서 입니다.
A학점을 받은 자료입니다
환아의 분만 기록과 부모의 건강력도 포함하고 있습니다
깔끔하게 환자력을 정리했으며 이로인해 교수님께서도 칭찬을 하셨던 자료입니다
간호진단은 3개이며 각 진단별 간호계획 및 과정은 평균 5~6개 입니다

목차

1. 간호사정
1) 환자 기본 정보
2) 가족 사항
3) 신생아 출생 정보
4) 입원 동기
5) 신체 검진
6) 계통 문진
7) 추정 진단

2. 간호진단

3. 관련자료

4. 간호목표

5. 간호계획

6. 간호수행

7. 간호평가

8. 참고문헌

본문내용

· 입원 동기
37+6wks 4.88kg NC/SD A/S 9/10 출생아로 출생시 activity, crying 양호하여 경과 관찰 위해 신생아실 입원했으나 O2 공급 지속적으로 필요하며 FBS 37mg/dl로 Hypoglycemia 있어 milk feeding 후에도 혈당 42→ 53→ 58 로 IV glucose Tx 필요하여 NICU 전실

<중 략>

2. 간호진단
#1. 산모의 질환(당뇨)에 이차적인 불안정한 혈당 수치의 위험

3. 관련 자료
객관적 자료
산모 GDM 진단받음
4/22 11:30 E/T 37 → early feeding 후 E/T 42
Glucose 37▼ 60 ~ 100 [mg/dL]

4. 간호 목표
장기 목표 : 대상자는 의료적 개입 없이도 안정적인 혈당 범위를 유지한다. 단기 목표 : 대상자는 60mg/dL이상의 혈당을 유지한다.

참고 자료

김금자 외, 2013, 『NANDA 간호 진단과 중재 가이드』, 현문사
김희숙 외, 2006, 『아동건강간호학1』, 군자출판사
박은숙 외, 2016, 『근거 기반 실무 중심의 아동간호학』, 현문사