A+ 받은 여성 부인과 자궁근종 케이스 (진단2개)

소개글

"여성 부인과 자궁근종 케이스 (진단2개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. CASE 선정이유

2. 문헌고찰
1) 자궁근종
2) 자궁내막폴립

3. 사례연구(2): 부인과 병동
1) 간호정보조사지Ⅰ
2) 간호정보조사지Ⅱ
3) 경과 기록지
4) 투약약물
5) 임상검사
6) 진단을 위한 검사
7) 간호과정 적용(1)
8) 간호과정의 적용(2)

본문내용

CASE 선정이유
저번 여성 실습때 부인과 질병은 보지 못하고 c/sec 과 자연분만 환자만 봤는데 이번에 학교에서 배운 자궁근종이 전부터 궁금해 왔었고 환자를 직접 접하니 조금더 깊이 있게 알고 싶어서 선정하였습니다.

문헌고찰
자궁근종

정의
1. 자궁근종의 종류

자궁근종은 발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 ‘장막 하 근종 → 근층 내 근종 → 점막 하 근종’으로 구분됩니다.

1) 점막 하 근종(Submucous myoma)
자궁내막 하층에 발생한 근종(筋腫)으로서 가장 예후가 나쁩니다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽습니다. 또한 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽습니다. 방사선 치료에 내성이 있습니다

2) 근층 내 근종(intramural myoma)
자궁근층 내 깊숙히 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 됩니다. 대부분 자각증상이 없습니다.

3) 장막 하 근종(subserous myoma)
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생합니다. 근종이 늘어져서 줄기(pedicle;莖)를 형성하기도 합니다. 대부분 자각증상이 없습니다.

원인 및 증상

1. 원인
자궁근종의 원인은 아직도 확실하지 않으며, 단지 다음과 같은 여러 가지의 추정설이 있을 뿐입니다.

1) 유전설
유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 많이 발생한다는 것은 이러한 이론을 뒷받침합니다.

2) 호르몬설
지속적으로 상승된 에스트로겐이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론으로서, 그 근거는 근종의 성장이 여성호르몬에 의존하는 경향을 보인다는 것입니다. 자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소합니다. 또한 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 것 등이 그 증거가 되는 것들입니다.

참고 자료

차병원 건강칼럼
국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털
제9판 여성간호학 수문사 여성건강간호교과연구회