추간판이 돌출되어 요통 및 신경 증상을 유발하는 질환. (간호진단 3개 포함)

소개글

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목차

1. 사례연구
1) 이론적 고찰(진단명 : Rt. MCA Infarction)

2. 간호사정

3. 간호과정

4. 자가학습

본문내용

1. 사례연구
1) 이론적 고찰(진단명 : Rt. MCA Infarction)
(1) 정의 : 추간판이 돌출되어 요통 및 신경 증상을 유발하는 질환.

(2) 발병원인 및 병태생리 : 척추의 퇴행성 변화는 다른 근골격계와는 달리 10대 후반 이나 20대 초반부터 나타난다. 추간(척추 사이의)판이 노화됨에 따라 추간판의 가 장자리를 둘러싸고 있는 섬유륜에 원심성의 균열(circumferential fissure)과 방 사성 파열(radial tear)이 발생하게 되는데, 특히 무거운 물건을 들어 옆으로 옮 겨 놓으려고 하면 과다 굴곡된 상태에서 압박력과 염전력을 받아 추간판 중앙의 수핵은 더 이상 섬유륜에 쌓여있지 못하고 방사성 균열 사이로 비집고 나와 추간 판 탈출증을 유발하게 된다.

(3) 증상, 증후 : 요추부 추간판 탈출증 환자의 가장 두드러진 증상은 요통과 함께 다 리가 아프고 저린 방사통이다. 탈출된 추간판이 신경근을 자극하게 되어 신경근이 분포하는 다리에 감각 이상이 초래된다. 제5 요추 신경근이 자극되면 안쪽 발등에 감각 이상을 호소하고, 제1 천추 신경근이 자극되면 발등의 외측에 감각 이상을 호소한다. 대개 감각 저하나 무감각을 호소하지만 통각 과민으로도 나타난다. 근 력 또한 약해져서 제5 신경근 이환 때에는 족부 신전근이 쇠약해지고 이 때는 발 뒤꿈치로 걷는 것이 어려워진다.
드문 경우이나, 돌출된 수핵이 크고 중앙에 위치한 경우 대소변 기능이나 성기능 장애 및 하지 마비가 올 수 있다.

(4) 진단 검사 및 결과 : 추간판 탈출증의 진단은 진찰과 방사선 검사를 통해서 할 수 있다.

참고 자료

없음