ESRD CASESTUDY 진단8과정3

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목차

1. ESRD

2. 고혈압(Hypertension)

3. DM(diabetes melitis)

4. 간호과정
1) 우선순위에 따른 도출된 간호 진단
2) 간호 과정

본문내용

1. ESRD
⦁정의: 마지막 단계까지 진행된 신장질환으로, 네프론의 대부분이 비가역적으로 감소된 상태를 말한다.
⦁원인: 고혈압성 신장 경화증, 당뇨성 신장 경화증, 신장 병변, 화학약품, 약물, 독성물질 등
⦁증상: 요독증 증후군, 전해질 불균형(고칼륨혈증, 고인산혈증, 칼슘대사 이상), 망막출혈, 유두부종, 체액 과다로 경정맥 울혈, 심비대, 심부전 등
⦁진단: 급성 질환 확인, 혈액 검사(BUN, Creatinine 상승), 소변 검사, 신장 초음파, 신장 스캔, CT, MRI 등 이용
⦁치료: 투석, 신장이식
⦁간호
-원인 요인 치료
-수분 섭취 조절: 일일 소변량+ 500ml(불감성 수분소실량)
-영양관리: 질소노폐물 배설 능력에 따라 단백질 조절 식이, 열량 보충 식이, 칼륨 인 나트륨 제한
-전해질 조절: 고칼륨혈증, 고인산혈증, 칼슘대사이상
-대사성 산독증 교정
-감염예방: 피부 손상 방지, 감염 증상 관찰
-만성 신부전: 고혈압 관리, 변비 관리, 소양증 완화
-투석: 요독증, 체액 과다, 교정되지 않는 전해질 불균형, 신장 기능의 심각한 저하

2. 고혈압(Hypertension)
⦁정의
1)수축기 혈압 140mmHg 이상, 이완기 혈압 90mmHg 이상
2)일차성 고혈압: 원인을 알 수 없는 고혈압으로 본태성 또는 특발성 고혈압임.

참고 자료

없음