Fracture of foot, unspecified, closed (발의 상세불명 골절, 폐쇄성), 발 골절 Case Study 간호진단, 간호과정 - 급성통증, 신체 기동성 장애, 낙상 위험성

소개글

Fracture of foot, unspecified, closed (발의 상세불명 골절, 폐쇄성)

신체적 외상 및 수술과 관련된 급성통증
하지 통증과 관련된 신체 기동성 장애
신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성

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목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정 (간호사정 도구: NANDA 분류체계, 통증 사정도구(PQRST, NRS), GCS, LOC (의식수준), Braden 욕창 사정, Morse Fall Scale (MFS), ADL(일상생활동작 수행능력), 임상병리 검사 및 기타 진단검사, 약물자료)

3. 간호과정
1) 신체적 외상 및 수술과 관련된 급성통증
2) 하지 통증과 관련된 신체 기동성 장애
3) 신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성

4. 결론 및 제언

5. 참고문헌

본문내용

진단명: Fracture of foot, unspecified, closed (발의 상세불명 골절, 폐쇄성)

* 연구의 필요성 및 목적
골절환자는 정형외과에서 주로 많이 볼 수 있는 외상성 장애이다. 골절은 흔히 외부적인 힘에 의한 외상에 의해 뼈가 부러진 상태를 말한다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 좌상에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 대부분의 근골격계 외상은 둔상으로 오토바이 사고, 낙상, 분쇄상, 스포츠 손상, 자동차 및 도보 충돌과 같은 사고에 의해 발생하는데 이러한 골절들을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발될 수 있다.
즉 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 것이 중요하다. 본 사례 연구를 통하여 골절의 정의, 병태생리, 적절한 간호법 등에 대해 알아보고 신체사정과 차트를 통하여 자료를 수집한 다음 골절환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써, 지식을 함양할 뿐 아니라 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위해 본 연구를 수행하게 되었다.

* 문헌고찰
1. 정의
골절이란 외력에 의해 뼈가 부러지는 것을 지칭하며 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어지는 상태이다. 골절은 손상 부위의 상태에 따라 뼈가 피부 밖으로 튀어나온 경우인 개방성 골절, 골절 선이 여러 개가 있는 분쇄 골절 등으로 분류할 수 있다.
대부분의 장기(예; 폐, 뇌, 심장)들은 손상 후 치유될 때 원래의 모양과는 다른 상처 조직으로 치유되나, 뼈는 골절 후에도 원래의 뼈 조직으로 치유된다. 하지만 골절이 치유되기 위해서는 골절 부위가 잘 고정 되어야 하며, 충분한 혈액 공급과 적당한 자극이 주어져야 한다.
발(족부)골절(Foot fracture)은 점프, 달리기, 무거운 물건이 발등에 떨어져서 발생한다.

참고 자료

황옥남 외 8명. (2018). 「성인간호학(하)」. 현문사. 292-315.
성미혜, 강정희, 권경희 외 7명. (2017) 「비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 제2판」. JMK. p1-162.
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