폐렴케이스/사정자료/과정3개: 가스교환장애,비효과적기도청결,불안/환자교육자료

목차

Ⅰ. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 병력
3. 신체검진
4. 대상자의 질병 소개
5. 혈액검사
6. 진단검사
7. 투여된 약물
8. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치
9. 가능한 간호진단
10. 환자 교육자료

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
호흡기질환 중에 가장 흔한 것이 폐렴이다. 폐렴은 연령이 높을수록 사망률이 높다는 통계수치가 있다. 폐렴이 국내 고령인 사망원인 중에서 중요한 질환으로 적절한 치료와 간호를 시행하지 않으면 심각한 합병증 문제를 초래할 수 있다. 합병증을 조기에 진단하면 적극적으로 치료하여 합병증 발생이 감소될 수 있다. 그러므로 이번 사례연구를 통해 폐렴의 원인, 발생기전, 관련된 질환 등을 파악하고 그에 따른 적절한 간호중재를 공부하여 대상자의 질환과 관련된 지식부족을 해결해 주고, 빠른 회복을 위해 효과적인 간호를 수행하기 위함에 그 목적이 있다.

2. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 페의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

<중 략>

4. 병태생리
병원균 기도 침입→ 폐포까지 전파→ 염증유발 : 삼출물 고임 → 폐포벽 두꺼워짐 → 폐경직 → 무기폐 초래→ 02요구도 증가→ 산소요법 필요

5. 빈도
- 성인 중에서는 노인, 요양소 거주자, 입원환자, 기계적 환기 환자에게 가장 높게 발생
- 늦은 가을과 겨울에, 바이러스성 또는 감기로 인해 감염된 폐렴의 발생빈도가 높음
- 병원에서 감염된 폐렴은 사망률이 20~50%에 이름
- pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, 다른 '고위험' 병원체 감염 환자 또는 패혈증 환자에서 사망률이 높음
- 저산소혈증, 환기부전, 무기폐, 늑막삼출증, 늑막염 등의 합병증이 있는 경우 사망률은 더 높아짐

6. 증상
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다.

참고 자료

황옥남 외. 성인간호학 하권(제 7판). 현문사. 2018
황옥남 외. 성인간호학 상권(제 7판). 현문사. 2018
송경애 외 공저, 최신 기본간호학 Ⅱ, 수문사, 2017
Drug.com https://www.drugs.com/mtm/rabeprazole.html
WebMD https://www.webmd.com/drugs/2/drug-5482/hydroxychloroquine-oral/details
Drug bank https://www.drugbank.ca/salts/DBSALT000011
NANDA 간호진단 목록 2018-2020