심부전 간호진단&간호과정 , 심부전 케이스 (성인간호학 실습) -꼼꼼, A+과제

소개글

심부전 간호과정 입니다. 질병고찰과 간호진단과 간호과정이 들어있어요.
간호사정은 없어요.
교수님께 칭찬받았고 A+ 받았습니다.
정말 열심히 만들었어요.
필요하신 분들께 도움이 되엇으면 좋겠습니다.
진단은 5개고 간호과정은 3개 했습니다.
진짜 객관적 자료랑 진단 계획 중재 간호계획의 합리적 근거까지 한땀함땀 힘들게 만들었습니다.
도움이 되었으면 좋겠어요.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단
3. 간호과정
4. 출처

본문내용

<문헌고찰>

• 심부전
- 정의
: 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환을 말한다.

- 원인
: 매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래할 수 있는데, 심장 혈관 질환이 2/3 정도로 가장 흔한 원인이고, 심장 근육(심근) 질환, 고혈압, 판막 질환 등이 주요 원인이다. 그 밖에도 장기간의 빠른 맥박(빈맥), 지속적인 과도한 음주, 극심한 스트레스 등도 원인을 제거하면 좋아지는 가역적인 심부전의 원인이 될 수 있고, 드물지만 출산 전후에 원인 미상의 심부전이 발생하는 산후심근증도 있다. 항암제 중 일부도 누적되는 사용 용량에 비례하여 심부전을 발생시키는 경우가 있다.

- 증상
: 가장 흔하고 중요한 증상은 호흡곤란이다. 호흡곤란은 주로 심장에 혈액이 정체되면서 심실의 충만 압력이 높아지고 이로 인해 심장으로 들어오는 폐혈관에 혈액이 정체되어 생기고 이로 인해 기침이 발생할 수 있다. 심장에서 혈액을 제대로 짜내지 못하므로 피로감과 운동 능력 저하가 나타나게 된다.

참고 자료

TTE [transthoracic echocardiography] (의학 · 간호 약어해설사전, 2016. 5. 1., 임상약어연구회, 민순, 이현수, 윤형윤, 정은서)
장성아. 심초음파 시작하기: 생초보를 위한 30분 속성과정 (file:///C:/Users/LG/Downloads/42852579.pdf )
승모판막 협착증 [mitral stenosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)(https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927149&cid=51007&categoryId=51007)