항암화학요법 케이스스터디, 간호진단5개,과정5개

소개글

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목차

1. 항암화학요법 부작용과 관련된 통증
2. 방사선 요법과 관련된 피로
3. 항암화학요법과 관련된 식욕부진
4. 장기간 입원과 관련된 외로움 위험성
5. 항암화학요법과 관련된 지식부족

본문내용

#1.항암화학요법 부작용과 관련된 통증
사정
S :
"어제 항암하고 나서 설사를 두 번하고 가슴이 답답하고 쪼이고 결리는 느낌이 들면서 가슴이 벌렁거렸다.“
“항암하고 나서 배가 부글거리더니 묽은 변을 한번 보고 어깨가 많이 결려요.”

O :
·평상시 v/s
BP-110/70, P-80 R-20 T-36.0
·(어깨 결릴 때)
NRS 측정결과 : 4
· 대상자는 항암요법 11일째, 부작용으로 오심,구토,설사 등이 있을 수 있음.
· 항암화학요법 후, 대상자가 어깨를 만지며 인상을 찌푸리는 모습을 발견함.
( 양상-결리는듯함, 간격-지속적, 부위-어깨)

진단
항암화학요법과 관련된 통증

계획
장기 목표 :
대상자는 항암화학요법 후 통증이 없다고 말한다.
단기 목표 :
· 대상자는 일주일 이내에 항암요법 후 통증 정도가 2 이하라고 말한다.

계획 :
· 1시간마다 v/s 측정한다.
· 대상자에게 항암화학요법의 부작용에 대해 다시 설명한다.
· 대상자에게 심호흡을 교육한다.
· 대상자에게 약물을 투약한다.
· 항암화학요법 후에 대상자의 통증 정도를 사정한다.

참고 자료

없음