호스피스 위암환자 간호과정 보고서 (호스피스와 간호) - A+ 알찬 과제

소개글

호스피스와 간호 위암환자 케이스입니다.
간호진단은 3개고 간호과정 3개입니다.
간호문제, 주관적 객관적 자료, 간호진단, 간호목표, 간호중재, 평가 이렇게 들어가있어요.
열심히 만들었습니다.

간호진단
- 질병의 진행과 관련된 급성통증
- 식욕부진과 관련된 영양부족
- 자신의 죽음으로 인한 복합적 감정과 관련된 영적고뇌

목차

1. 간호문제
2. 주관적 객관적 자료
3. 간호진단
4. 간호목표
5. 간호중재
6. 평가

본문내용

간호 진단
질병의 진행과 관련된 급성통증 간호

목표
장기목표 :
통증이 완화되어 편하다고 말한다.
단기목표 :
24시간 안에 NRS 3점 이하 라고 말한다.

간호중재
▪ 4시간마다 활력징후
(혈압.맥박.호흡,체온)를 측정한다.
▪ 4시간마다 통증 NRS를 사정한다.
▪ 4시간마다 통증의 위치, 양상, 빈도, 지속시간, 악화/완화 요인을 사정한다.
▪ 통증을 말로 표현하도록 격려한다.
▪ PRN 처방에 따라 Morphine sulfate 1A IV 투여하여 통증을 완화시킨다.
▪ 전환요법과 이완요법 (즐거웠던 경험, TV 시청, 음악 감상, 명상) 으로 통증을 감소시킨다.
▪ 투약 후 통증이 완화 되었는지 통증 NRS로 사정한다.
▪ 조용한 환경을 유지 해 주고 휴식을 취하도록 교육 해 준다.

평 가
NRS 2점으로 통증이 완화되어 편안해 졌다고 말하였다.

참고 자료

없음