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하이이이이
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최초 등록일
2020.08.14
최종 저작일
2020.04
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소개글

간호진단5개,
간호과정2개 입니다.

목차

1. 우선순위에 따른 간호진단 목록

2. 간호과정
1) 태아의 건강상태에 의한 불안감과 관련된 수면양상장애
2) 출산의 불확실성과 관련된 비효율적 대응

참고문헌

본문내용

간호진단 #2 : 태아의 건강상태에 의한 불안감과 관련된 수면양상장애

자료수집
- 주관적 자료
”밤새 잠을 못잤어요.“
- 객관적 자료
”잠들기 어려움을 호소함.“
“맥도날드 교정술을 받음.”
“불안으로 3-4시간밖에 잠을 못잤다고 함.”

간호목표
장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 수면부족과 관련된 피로감을 호소하지 않는다.
단기목표 : 대상자는 2일 이내에 수면시간이 4시간에서 8시간으로 늘어난다.

간호계획
1. 조용한 환경을 조성한다.
2. 대상자의 수면 양상(잠드는 시간, 수면의 지속시간)에 대해 사정한다.
3. 대상자의 수면을 방해하는 요인에 대해 말하도록 한다.
4. 심상 유도법, 점진적 근육 이완법, 명상법 등 이완 요법을 교육한다.
5. 수면 증진에 도움이 되는 음식을 격려하고 수면을 방해하는 음식을 금하도록 한다.
6. 침상 옆에 대상자가 선호하는 읽을거리를 두도록 하여 일상적 수면 보조 방법을 제공한다.
7. 매일 태아의 초음파를 통해 태 아의 건강상태를 확인한다.

참고 자료

여성간호학 2권 제4판, 박영주 외5명, 현문사, p66-68
간호과정과 비판적 사고 제2판, 원종순 외3명, 현문사
하이이이이
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