성인간호학 비뇨기계 관련 케이스 간호진단 2가지

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목차

1. 이 사례에서 환자에게 발생한 간호문제는 무엇이라고 유추할 수 있을까?
2. 의미 있는 사정 결과, 검사 결과를 정상치와 비교해보기.
3. 간호문제에 따른 간호진단을 2개 내리고 이에 따른 간호 중재를 기술해봅시다.

본문내용

1. 이 사례에서 환자에게 발생한 간호문제는 무엇이라고 유추할 수 있을까?
고칼륨혈증, 식욕부진, 부종, 무기력증, 소양증, 어지러움, 빈호흡, 당뇨병, 만성 신부전, 호흡곤란, 저나트륨혈증, 저알부민혈증, 저헤모글로빈

<중 략>

3. 간호문제에 따른 간호진단을 2개 내리고 이에 따른 간호 중재를 기술해봅시다.
① 식이 섭취 불균형과 관련된 전해질 불균형의 위험
치료적 중재
- 처방된 전해질 IV 용액을 점액으로 투여한다.
(근거) 유산화 링거는 세포외액과 같은 전해질 농도를 가지고 있다.
등장성 식염수 (0.9% 염화나트륨)를 장기간 사용하면 고나트륨혈증을 야기한다.
나트륨이 없는 정맥수액 (예: D5W)을 과도하게 사용하면 저나트륨혈증의 위험에 빠지게 된다.
- 전해질 초과를 줄이는 방법을 제시한다.
(근거) 케이엑살레이트와 혈액투석과 같은 약물치료는 칼륨과 같은 전해질 초과를 치료할 수 있음을 보여준다.
- 등장성 식염수로 비강 영양 튜브를 세척 한다.
(근거) 물로 비강 영양 튜브를 세척 하는 것은 전해질 손실을 증가시킨다.

참고 자료

없음