아동간호학 호흡곤란증후군(RDS) 간호과정 케이스 casestudy/ 간호진단 3개(비효과적 호흡양상, 감염위험성, 피부통합성장애), 간호과정 3개 A+자료

소개글

"아동간호학 호흡곤란증후군(RDS) 간호과정 케이스 casestudy/ 간호진단 3개(비효과적 호흡양상, 감염위험성, 피부통합성장애), 간호과정 3개 A+자료"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 질병명
2. 원인 및 발생기전
3. 진단검사 및 임상증상
4. 치료 및 간호

Ⅱ. 의학적 관리
1. 진단검사：검사종류, 검사일, 정상수치, 목적, 검사결과
2. 약물요법 : 약명, 투여기간, 처방용량 및 투여방법, 작용 및 부작용
3. 특수치료방법의 사용
4. 기타: 식이 및 수술 등

Ⅲ. 간호과정
1. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상
3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
3. 광선요법과 관련된 피부 통합성 장애의 위험

참고문헌

본문내용

1. 질병명
호흡곤란 증후군 (Respiratory Distress Syndrome, RDS)

정의:
호흡곤란 증후군이란 신생아의 호흡기능 장애나 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 폐 표면활성제가 부족하여 무기폐(atelectasis)를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 이는 주로 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에게서 발생하며, 폐 표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스교환의 역할을 담당하는 폐포가 퍼지지 않아 허탈 되어 가스교환이 감소하여 호흡곤란이 발생하는 질환이다. RDS는 신생아 사망의 흔한 원인일 뿐 아니라 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다.

2. 원인 및 발생기전
발생기전:
신생아 RDS에서의 주된 발생 기전은 폐의 미숙에 의한 폐 표면활성제의 생성 및 분비의 부족, 폐의 호흡구조상 폐포 내의 가스교환 공간의 부족 및 alveolar endothelial membrane의 부적당에 의한 가스교환 부족, 외형적으로 highly complaint chest wall로 인하여 폐가 허탈 되는 것에 대한 저항이 적어 쉽게 허탈 되는 것 등의 요인이 있다. 이 중 가장 주된 발생기전은 표면활성제의 생성과 분비의 부족이다.

원인:
1) 세기관지 및 흉곽의 미숙
미숙아는 기관지 연골의 발달이 덜 되어서 성인이나 만삭아보다 더 물렁하기 때문에 호흡의 주기에 따라서 기관지의 유지가 잘 되지 않고 쉽게 닫히게 되어 공기가 없는 폐, 즉 무기폐가 잘 발생하고 따라서 폐포의 가스교환이 잘 되지 않을 수 있다. 또한 흉벽이 얇고 호흡근육들의 발달이 미숙하므로 만삭아에 비하여 폐의 허탈이 잘 일어난다.
2) 폐포의 미숙
호흡교환을 위한 단위(폐포)의 개수가 만삭아에 비해 현저하게 적다.
3) 폐 표면활성제의 분비 저하
4) 호흡중추의 미숙
호흡의 주기를 주관하는 뇌의 중추신경의 발달이 미숙하여 자발호흡이 약하고 재태주수가 어릴수록 무호흡이 잘 발생한다.

참고 자료

『소아과학』(완전개정 9판) 안효섭 편, 대한교과서(주), 2007
근거기반실무 중심의 아동간호학, 박호란 외, 현문사, 2019
드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
간호진단과 이론적 근거, 최정신 외, 현문사
서울아산병원 의료정보
세브란스 어린이병원 소아외과 - 위루관 안내서