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아동의 호흡기계 간호사정에 대해 기술하고 요약하여 제출하기

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2020.08.23
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"아동의 호흡기계 간호사정에 대해 기술하고 요약하여 제출하기"에 대한 내용입니다.

목차

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본문내용

호흡기계 = 코, 귀, 구강, 인후, 가슴, 폐
사정은 반드시 호흡률, 호흡의 깊이와 리듬, 심박률, 산소화, 수화상태, 체온, 활동 정도, 안락 정도를 포함해야 한다.
아동의 호흡기계를 사정할 때에는 호흡양상을 살펴보는데, 호흡횟수(빈호흡이거나 정상이거나 느림), 깊이(과소호흡, 과도호흡), 용이성(호흡곤란, 기좌호흡, 벌름거리는 콧구멍, 천명, 그렁거림), 힘든 호흡(천명이나 그렁거림, 통증과 관련), 리듬(호흡 횟수와 깊이의 변화)을 관찰한다.
기타로 감염의 증거(체온상승, 경부림프선의 확대, 점막의 염증, 코, 귀, 또는 폐의 점성분비물을 체크), 기침(기침의 빈도, 특성), 천명, 청색증, 흉통, 객담, 나쁜 호흡(상기도 감염과 관련이 있으나 입으로 호흡하는 것이 더 일반적)을 사정하는 것이 호흡기계 사정요소이다.
비침습적인 산소맥박측정기로 산소포화도를 측정하는 것은 신체사정하는 모든 아이들에게 수행되어야 한다.

코 외부구조 시진 시 양 눈 사이의 중앙점부터 윗입술의 패임에 정확히 놓여야 하며 양측은 정확히 대칭이어야 한다. 아시아계나 흑인 아동의 경우 콧등이 납작해 보일 수 있으나, 시진 상 비대칭이 있는지 확인하는 것이 중요하며, 콧방울이 벌렁거리는 징후는 호흡곤란을 의미하므로 주의 깊게 사정하는 것이 필요하다.

참고 자료

김영혜, 아동간호학 총론, 제6장 아동과의 의사소통과 신체사정, 현문사
김영혜, 아동간호학 각론, 제 22장 아동간호중재의 특성, 제 23장 호흡기 기능장애 아동, 현문사
손정태, 기본간호학Ⅱ, 제 49장 산소화, 현문사
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