노인간호학실습 골다공증(Osteoporosis) CASE 자료(A+ 자료)

소개글

'낙상의 위험'으로 내린 간호과정 1개 포함입니다!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰(골다공증)
Ⅱ. 대상자 소개
Ⅲ. 신체사정
Ⅳ. 기능사정
Ⅳ. 간호진단
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의

골다공증은 공량의 감소와 골격강도의 약화로 가벼운 충격에도 골절이 쉽게 발생하는 전신적인 골격계 질환으로써, 골격강도는 골밀도와 골질에 의해 결정되는데 이 중 골질은 골격의 구조, 골교체율, 누적된 골조직 손상, 무기질화 등에 의해 결정된다.
뼈는 1년마다 10%가 교체되고, 10년마다 모두 새로운 뼈로 교체된다. 골밀도는 20~30대가 가장 높으며, 이후로 조금씩 감소하나 여성의 경우 폐경 후 첫 5년간 급속도로 골밀도가 약해져 골다공증의 유병율을 증가시킨다.

2. 원인

골다공증의 주요 위험인자는 노화, 성별, 백인, 가족력, 마른 체형 등이며, 칼슘 섭취부족, 지속된 부동 상태, 과도한 알코올 및 카페인 섭취, 스트레스, 흡연, 코르티코이드 스테로이드, 항경련제, 갑상샘 호르몬의 장기 사용 등이다.
골다공증은 원발성과 속발성으로 구분한다. 원발성 골다공증은 폐경으로 에스트로겐 호르몬 분비가 감소되는 여성에서 발생하는 1형 원발성 골다공증으로 척추, 골반, 팔목, 뼈 등의 소주골밀도가 감소한다. 2형 원발성 골다공증은 체중을 지지하는 치밀골이 서서히 소실되어 대퇴골경부 골절, 팔뼈의 근위부위 및 골반의 골절이 발생한다. 주요 원인은 비타민 C 합성기능의 저하로 칼슘흡수율이 떨어지는데 있다. 속발성 골다공증은 갑상선기능 항진증, 부갑상선기능 항진증, 위장장애, 신생물 및 알코올 중독증, 난관절제술을 받은 여성, 코르티코이드 스테로이드, 메토트렉세이트, 알루미늄이 함유된 제산제를 장기간 투여받은 경우 그리고 장기 부동 상태에서 초래된다.

3. 발생기전

노화나 폐경 및 호르몬 변화, 혹은 약물 등의 원인으로 인해 뼈의 감소량이 더욱 증가하고, 뼈를 구성하는 성분 변화로 뼈의 질은 더욱 나빠지고 골다공증이 진행된다. 이렇게 골다공증이 진행되고 뼈의 강도가 감소하면 뼈는 조그마한 충격에도 쉽게 골절이 발생하게 되고, 넘어지거나 가벼운 충격에도 쉽게 골절이 발생한다.

참고 자료

황옥남 외(2018) 성인간호학(하). 현문사
공은숙 외(2019) 알기 쉬운 노인간호학. 학지사메디컬.
국가건강정보포털 의학정보