담낭염 케이스 스터디 간호과정2개 A+
- 최초 등록일
- 2020.09.04
- 최종 저작일
- 2019.04
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소개글
A+받은 담낭염 케이스 스터디입니다!간호과정2개 포함입니다.
목차
1. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
2. 투약(Medication and Fluid Administration)
3. 특수치료(Special Treatment)
4. 간호과정(Nursing Process)
5. 참고문헌(references)
본문내용
2)질병에 대한 기술(Description of Disease)
(1) 병태생리(Pathophysiology)
- 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다.
- 담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 담석성 담낭염(acute calculous cholecystitis) 은 담낭 팽만을 유발한다. 2차적으로 정맥성/림프성 배액 장애, 세균증식 유발, 국소적인 피부자극 또는 침윤, 허혈 부위가 악화될 수도 있다.
- 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며, 괴사되는 경우도 있다. 담낭에 농이 있는 상태를 담낭축농 (empyema) 이라고 하고, 심각한 패혈증이 유발되기도 한다. 급성 담낭염의 재발은 담낭벽의 섬유화를 유발한다.
- 치료되지 않은 급성 담낭염의 흔한 합병증으로 패혈증이 나타나며, 또한 담낭의 허혈, 염증, 유착, 괴사, 천공, 담낭 주위의 농양, 누공 등이 나타나기도 한다.
- 또한 급성 무결석 담낭염 (acute acalculous cholecystitis) 은 담석의 폐쇄작용과 무관하게 발생되는 담낭염으로, 급성 담낭염 중 약 4~8%로 증가하는 추세이다.
- 비담석성 담낭염은 심한 외상, 화상, 수술, 지연된 출산 후 산욕기와 세균성 패혈증, 심혈관 질환, 결핵, 육종증(sarcoidosis) 등과 관련하여 발생되기도 한다. 질병의 진행 과정에 있어서 괴사와 천공의 발병률이 조금 더 높다는 것을 제외하고는 담석성 담낭염과 큰 차이는 없다.
- 동반되어 나타나는 질환이나 외상 후, 수술 후 상태 때문에 환자와 의사소통을 제대로 할 수 없으면 질병의 인식이 지연될 수도 있다.
(2) 임상증상(Clinical Manifestation)
- 담낭의 염증은 급성으로 올 수도 있고 만성적으로 진행될 수도 있다. 가장 흔하고 확실한 소견은 오른위사분역 (RUQ)의 압통이다. 비록 급성 담낭염이 있는 환자와 만성 담낭염 환자가 같은 형태의 통증을 호소할지라도, 통증의 심한 정도와 지속 기간에 따라 구별한다.
참고 자료
윤은자 외. 2019.성인간호학Ⅰ. 수문사
KPIC 약학정보원 포털
KCDC 질병관리본부 국가건강정보포털