성인실습 문헌고찰 & case-심근염

목차

1. 문헌고찰
2. 자료수집
3. 진단적 검사
4. 외과적 치료요법 또는 특수검사
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

심장은 우리가 생명을 유지하는데 중요한 기관 중에 하나이다. 그러한 심장의 근육층에 염증이 발생한 경우를 심근염이라 한다.
심근염은 다양한 원인에 의하여 심장 근육에 급성 또는 만성으로 염증 세포가 침윤한 상태이다. 실제로 어느 정도의 빈도로 발생하는지에 대한 정확한 통계 수치는 존재하지 않지만 한 미국의 보고에 의하면 급사의 약 1.3% 정도가 심근염 때문이라는 보고가 있다.
심근염의 주된 원인은 바이러스 감염, 약물이나 주변 환경의 독소에 의한 독성 심근염, 면역학적 이상이 대부분이다.
진단받는 평균 나이는 40대 초반인 경우가 많으며, 급사로 발현하는 젊은 대상자들에서 많게는 20%까지 심근염과 관련이 있다는 이야기도 있다.
젊은 대상자들과 가정을 많이 이루고 있는 연령대에 적지 않게 나타나는 심근염에 대한 정의, 원인 및 병태생리, 증상, 진단 및 검사법, 치료와 간호에 대해서 알아보고자 한다.

2. 정의
· 감염, 약물에 대한 과민반응 또는 독소로부터 발생되는 질환
· 심근의 부분적, 전반적 염증

3. 원인 및 병태생리
(1) 원인
· 심내막염 또는 심낭염으로 인해 이차적으로 발생할 수 있음
· 바이러스(콕사키 바이러스 B, 아데노바이스), 미생물(살모넬라균), 기생충 등 질환이 진행 중이 거나 또는 후에 발생
· 주 원인 virus: coxsackie virus (바이러스로 인한 감염 중 약 50%)
· 감염성 물질, 방사선, 납 같은 화학물질의 독성, 약물(코카인, lithium)에 대한 과민반응, 대사성 질환 등 감염, 약물에 대한 과민반응 또는 독소로부터 발생됨
· 전신 감염, 면역억제제 투여에서 발생빈도가 높음
· 전 연령에서 발생할 수 있음

① 만성심근염: 류마티스 열, 동맥경화증, 매독 등
② 급성심근염: 심내막염과 합병되어 - Virus: 코나 입을 통해 감염된 virus에 의해 발생됨 (여러종류의 vrius로 인해 빌생됨)
주된 원인 vrius는 coxsackie virus B

참고 자료

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세브란스심장혈관병원 [경피적관상동맥시술사진]
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