성인간호학 낙상 간호과정 A+ 자료입니다.

소개글

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목차

1. S(주관적 자료)
2. O (객관적 자료)
3. A (간호진단)
4. 장기 목표
5. 단기 목표
6. P(간호 계획)
7. I(간호 중재)
8. E(간호 평가)

본문내용

간호 계획
① 처방된 약물을 주입한다.
② 하루 최소 2,000mL 이상 수분을 섭취하도록 격려한다.
③ 대상자에게 낙상 위험 팔찌를 착용시키고, 낙상 위험 표지판을 걸어둔다.
④ 보행보조기구의 상태를 사정한다.
⑤ 미끄러운 신발이나 바닥에 물기를 제거한다.
⑥ 대상자와 보호자에게 낙상예방법을 교육한다.
⑦ 실내의 조명을 밝게 하고, 취침 시 수면등을 제공한다.
⑧ side rail을 올려주고 V/S 측정할 때마다 side rail이 올려져있는지 확인한다.
⑨ 진단검사를 실시한다.

이론적 근거
①Hartman solution은 순환혈액량 및 조직간액의 감소시 세포외액의 보급·보정의 목적으로 사용되는 약물로, 대상자의 혈액량 감소를 완화하는데 도움을 줄 수 있다.

참고 자료

없음