수술 후 절개와 관련된 감염위험성 간호과정

소개글

성인외과 실습 간호과정 A플 받은 자료이구요 교수님 피드백을 받고 수정완료 했던 자료입니다 ^^
참고하시면 과제하는데 도움 많이 되실겁니다.
간호수행에 어떻게 수행하였는지 표와 사진으로 정리함.

목차

1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

본문내용

간호진단 #1: 수술 후 절개와 관련된 감염 위험성

주관적 자료(Subjective data)
1.“CV-cath와 복부절개부위 실밥은 언제 제거하나요?”
2.“검사 결과에서 염증 수치가 높다는데 걱정이에요”

객관적 자료(objective data)
1. CRP 수치가 정상범위 이상인 것으로 보아 염증수치가 높은 것을 의미함.
2. Flumarin lnjection 0.5mg (항생제) 주사를 IV로 투여하고 있음

간호목표
1. 대상자는 5일 이내에 고열, 수술 부위 삼출물 등의 증상이 나타나지 않는다.
2. 대상자는 3일 이내에 CRP 감소 소견을 보인다.
3. 대상자는 한 달 이내에 상처부위에 삼출물, 부종, 발적 등의 징후가 보이지 않는다.
4. 대상자는 한 달 이내에 CRP 정상범위를 유지할 수 있다.

참고 자료

없음