장중첩증 간호진단 4개(아동,간호과정 4개) 엄청 자세함/에이쁠

소개글

저희 학교 케이스 작성하고 컨퍼런스하는 것이 매우 빡쎄요...
밤새워 작성한 자료에 교수님 피드백까지 받아 수정한 자료입니다.
저희 보고서 기본 70페이지 입니다.
나였으면 내 자료 구매할듯.....

목차

없음

본문내용

1. 질병과 관련된 급성통증
2. 감염과 관련된 고체온
3. 복부통증으로 인한 식욕저하와 관련된 영양부족의 위험성
4. 질병과 관련된 지식부족

1. 질병과 관련된 급성통증
간호사정
주관적 자료
[간호기록지]
“약간 혈변본 것 같아요 배도 만져봤더니 오른쪽 배가 아프다고해요“(엄마)
”으아앙”

객관적 자료
·US→Intussuseption at RUQ
·내원 1일전부터 복통호소함
·통증의 빈도&기간
: 15~20분 간격으로 통증
·내원 3일전 하루 3~4차례의 설사(diarrhea)
·내원직전 기저귀가 다 찰 정도의 양의 선홍색 혈변
·[간호기록]
:복부촉진 시 보채지 않으나 인상찌푸리며 불편감 호소함
[PCR]
-Adenovirus(+)
-Bocavirus(+)
-Rhinovirus(+)

간호목표(Goals-objectives, expected outcomes)
단기목표
1. 시술 후 복부 촉진시 FPRS 0 이하이다.
장기목표
1. 시술 후 하루 이내에 diarrhea(설사)빈도가 하루 1번 이상 보지않는다.
2. 시술 후 하루이내에hematochezia(혈변)을 보지 않는다.

참고 자료

김희순 외(2017). 아동청소년간호학Ⅰ,Ⅱ. 경기: 수문사.
차영남 외(2013). 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』. 현문사.
약학정보원 (KPIC), http://www.health.kr/
임경춘 외(2017). 건강사정. 서울: 정담미디어.
국가건강정보포털 의학정보, 장중첩증, http://health.cdc.go.kr/health/Main.do