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장기간 부동과 관련된 변비

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최초 등록일
2020.09.14
최종 저작일
2020.09
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소개글

"장기간 부동과 관련된 변비"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사정
2. 진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 평가

본문내용

사정
주관적
“오늘도 변 못봤어”
- 수술
2020-07-23 BK amputation(무릎아래의 절단)
2020-07-27 AK amputation(슬관절 상부 절단)
2020-09-03 stump revision
- 당뇨식죽(열량1500) 하루 세 번 섭취 중
- I/o

<중 략>

진단
마지막 배변일(2020.09.03)으로 알 수 있는 장기간 부동과 관련된 변비

간호목표
단기목표: 대상자는 3일 이내로 배변을 하여 복부팽만이 사라진다.
장기목표: 대상자는 퇴원 시 까지 규칙적인 배변양상을 유지한다.

간호계획
진단적 계획
배설의 유형과 배변양상을 사정한다.
배변양상을 지속적으로 관찰함으로 변비에 관련된 간호수행을 할 수 있다.

참고 자료

없음
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