소개글
교수님께 칭찬받은 A+ 모성간호 케이스 스터디 자료입니다
주관적, 객관적 자료 자세하게 작성했고 간호중재 최소3개 이상입니다
간호진단 3개입니다
1자궁수축과 관련된 급성통증
2투약 및 침상안정과 관련된 불편감
3예측할 수 없는 통증과 관련된 불안
목차
Ⅰ. 조기진통에 대한 문헌고찰
Ⅱ. 대상자의 간호사정
Ⅲ. 간호과정
본문내용
1. 정의
조기진통(preterm labor)은 임신20주~37주 사이에 자궁목의 변화와 자궁수축이 시작되는 것을 뜻하며, 조산(perterm birth)은 임신 37주가 되기 전에 분만을 하는 것이다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 야기 시킨다. 모든 조산의 약 75%정도는 34~36주에 발생한다. 신생아 사망률의 33%이상이 조산과 관련되어 있다. 조산아는 만삭아보다 조기 사망과 장기간의 건강문제를 가질 위험성이 증가한다. 32주 이전에 출산한 조산아는 그 이후 출산한 조산아보다 이환율과 사망률이 더욱 더 높다. 따라서 간호목표는 조산 예방이다.
2. 원인 및 유발요인
조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 약1/3은 조기양막파열 후에 온다. 조기진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증의 영향을 받는 것으로 나타났다. 산과적 요인은 양수과다, 다태임신과 같은 자궁의 과도신장, 전치태반, 태반조기박리와 같은 태반 문제, 조기양막파열, 조산력, 자궁목무력증, 자궁의 기형, 자궁의 수술력 등이다. 내과적 요인은 임신성 고혈압, 만성고혈압, 당뇨병, 모체 빈혈, 박테리아성 질염, 융모양막염, 성전파성 감염, 요로감염, 신장염 등이다. 사회적 요인은 인종, 연령(19세 이하, 40세 이상), 부적절한 산전간호, 낮은 사회경제적 지위, 불량한 모체 영양상태, 임신중 저체중, 피로, 가정폭력, 정신적 스트레스, 흡연, 알코올 섭취, 약물중독(코카인)등이다.
< 중 략 >
Assessment
Subjective Data
“주사를 연결하고 나서부터 가슴이 너무 두근거리고 손이 약간 떨려요.”
“자유롭게 움직이지 못하고 계속 누워있으려니까 답답해요.”
Objective Data
-Lavopa투여 중임.
-대상자에게 외래 검진 시 휠체어 없이 이동하 지 않도록 지시함.(by Dr.)
-대상자가 간호사에게 BR에 대한 불편감을 호 소함.
-BR(Bed Rest)처치와 ABR(Absolutely Bed Rest) teaching에 대한 order가 있음.
참고 자료
http://www.health.kr 약학정보원
Nanda 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외13인, 현문사, 2013
여성건강간호학Ⅰ, 이영숙 외 4인, 현문사, 2017
여성건강간호학Ⅱ, 이영숙 외 4인, 현문사, 2017
기본간호학(하), 송경애 외 12인, 수문사, 2016
모성간호학(Women Health Nursing), pacific book, 2018