폐결핵 간호진단에 따른 간호중재

소개글

"폐결핵 간호진단에 따른 간호중재"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) 폐결핵의 정의와 현황

2. 본론
1) 병태생리로 보는 폐결핵
2) 증상과 징후
3) 원인과 위험요소
4) 진단과 치료
5) 간호진단에 따른 간호중재

3. 결론
1) 보고서를 마치며
2) 참고자료

본문내용

1. 서론
우리나라 폐결핵 감염 위험률은 1965년 5.3%에서 1985년 1.2%, 2007년 0.19%로 차츰 감소하고 있지만 외국인 근로자, 특히 불법체류 근로자 집단에서 결핵 유병률이 증가하고, HIV 감염의 증가로 결핵 유병률이 증가하는 추세이다.(결핵협회, 결핵현황과 대처방안, 2008)
다음에서 설명할 폐결핵은, 폐 감염증 중에 하나로 하부호흡기 질환의 하나이다. 폐결핵은 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생되는 전염성 질환으로 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데, 폐에 가장 잘 침범된다.

2. 본론
ⅰ병태생리
결핵균에 감염된 환자의 기침, 재채기, 객담에 의해 균의 비말핵이 공기 중에 떠다니다가 타인에게 흡입되어 폐포까지 도달한 후 폐포에 존재하는 방어기전이 일어나 세균을 죽이거나 격리시키며 식균작용이 일어나고 상피세포와 섬유성 조직은 감염된 부위와 세균을 둘러싸 결정을 만든다. 이 결절 중앙은 결핵균과 죽은 백혈구와 괴사된 폐조직으로 이루어진 치즈 같은 덩어리가 되는데 이것은 건락화라고 하며 이는 결핵에서만 볼 수 있는 괴사 과정이다. X-선 촬영시 이 건락물질은 소결절로 보인다. 이 건락 소결절은 염증 부위라 백혈구에 의해 포식되지만, 중심부는 괴사되어 혈관이 없어 혈전이 형성되고 기도를 통해 배출되지 못한 기 괴사된 폐조직은 결핵균이 살기에 좋은 곳이 된다. 왜냐하면 혈관도 없고 기도와도 통하지 않으니 치료하기가 매우 어렵기 때문이다. 결국 이 결절 중심부위가 액화되어 객담으로 배출되는데 이때 매우 감염성이 높다. 이 감염된 물질은 폐를 통해 전파되거나 기관지를 통해 반대편 폐로 들어간다.
1차 감염(처음 결핵에 감염된 것)은 흔히 폐의 중앙 또는 하부에서 발견된다. 림프절, 특히 폐문을 일반적으로 침범한다. 대개 수년 또는 수십 년 동안 증상이 없으며, 증상이 나타나기 전까지는 타인에게 감염되지 않으며, X-선상에 나타자지 않을 수 있다.

참고 자료

http://www.knta.or.kr/ 대한결핵협회
사례로 풀어본 성인간호학
성인간호학(110~112page/결핵)